白蝕書(shū)名得分116分
2022-12-02
更新時(shí)間:2022-06-05 01:43:28作者:admin
一般兒童腎病起病緩慢,患兒倦怠乏力,精神萎靡,食欲減退。單純性腎病發(fā)病年齡偏小,多在2~7歲,腎炎性腎病發(fā)病年齡偏大,多在7歲以上。性別分布男多于女,為4:1。那么,如何發(fā)現(xiàn)小兒是否患有腎炎呢?
1、 病史發(fā)病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿性感染等病史。
2、浮腫、血尿、高血壓(》18/1l-kpa)。
3、嚴(yán)重病例可于起病一周內(nèi)出現(xiàn)下列任何一種并發(fā)癥。
(1)心力衰竭:表現(xiàn)為呼吸急促,煩躁不安,肺底出現(xiàn)濕羅音,心串快,或出現(xiàn)奔馬律,肝臟迅速增大。
(2)高血壓腦病:頭痛,跟花,暫時(shí)失明,重者昏迷,抽搐,血壓明顯增高。
(3)急性腎功能不全:少尿或尿閉,氮質(zhì)血癥,高血鉀,酸中毒。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)尿常規(guī):有紅細(xì)胞、管型和蛋白尿。
(2)血沉增快。
(3)抗鏈球菌素"O"(ASO)增高。
(4)血清補(bǔ)體C3下降。
1、用藥
患兒在病情穩(wěn)定期,一般都還需要用藥。老師和保健醫(yī)師應(yīng)每日檢查孩子的服藥情況。
2、掌握疫情,避免交叉感染
幼兒園一旦出現(xiàn)其他疾病的傳染源,應(yīng)及時(shí)將腎病患兒隔離,或讓其回家修養(yǎng),以防感染上其他傳染病。
3、活動(dòng)
因患兒長(zhǎng)期服用激素,免疫力下降,易于并發(fā)呼吸道感染,小兒腎炎保健上應(yīng)嚴(yán)格限制孩子的活動(dòng)量??勺鲂┌察o的游戲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免孩子疲勞,加重病情。
4、衣著與睡眠
應(yīng)視天氣變化及時(shí)給孩子增減衣服,注意保暖,是小兒腎炎保健的要點(diǎn)。午睡時(shí)應(yīng)給予更多的關(guān)心,保證孩子充足的睡眠。
限制水?dāng)z入量
限制患兒水的攝入量,量出為入,每日飲水量為前1天的尿量加500毫升,不讓患兒喝碳酸飲食,可適量喝些新鮮果汁,果汁的量也應(yīng)計(jì)算在每日飲水量?jī)?nèi)。
限制鈉鹽攝入量
患兒由于對(duì)食物中鹽的含量不清楚,家長(zhǎng)應(yīng)該為患兒搭配好食物,每日鈉鹽攝入量為1~3克,如果水腫消退,可以適量增加,但不可超過(guò)5克。
限制蛋白質(zhì)攝入量
在病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該禁食蛋白質(zhì)含量高的食物,在病情緩解后,可按每公斤體重每天1克的標(biāo)準(zhǔn),為患兒提供相應(yīng)的蛋白質(zhì)食物,以動(dòng)物優(yōu)質(zhì)蛋白為主,比例應(yīng)達(dá)40%~50%。碳水化合物的攝入量可不受限制,但應(yīng)滿足患兒每日所需熱量。
不吃辛辣刺激食物
不要給患兒吃辛辣刺激對(duì)腎實(shí)質(zhì)有刺激作用的食物,動(dòng)物內(nèi)臟以及肉湯等容易產(chǎn)生尿酸與嘌呤,菠菜所含草酸容易與鈣結(jié)合形成結(jié)晶,均不利于腎臟恢復(fù)健康,應(yīng)進(jìn)行控制;西紅柿、蔬菜等富含維生素C的食物可增加血管滲透性有利于腎臟健康,可適量多吃。