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退休后工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷

更新時(shí)間:2023-08-21 10:09:25作者:佚名

退休后工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷

一、退休后工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷?

退休后工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)需要告知用人單位,由用人單位申請(qǐng),對(duì)于工傷復(fù)發(fā)進(jìn)行認(rèn)定,之后相關(guān)的費(fèi)用就可以報(bào)銷。工傷復(fù)發(fā)享受工傷醫(yī)療待遇,如果不解除勞動(dòng)合同的就適當(dāng)安排工作,不能勝任工作的發(fā)放傷殘津貼,看病可以由工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷;解除勞動(dòng)合同根據(jù)傷殘等級(jí)支付賠償金;企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)的時(shí)候清算應(yīng)支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,具體如下:

《工傷保險(xiǎn)條例》

第三十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

二、工傷復(fù)發(fā)應(yīng)該如何認(rèn)定

工傷復(fù)發(fā)是指工傷人員經(jīng)治療 傷病情已經(jīng)穩(wěn)定或者相對(duì)穩(wěn)定一段時(shí)間后,又在原工傷部位傷口出現(xiàn)與原工傷致病因素有關(guān)的活動(dòng)性病灶和明顯體征。需要說明的是復(fù)發(fā)疾病與原工傷部位有醫(yī)學(xué)上的必然聯(lián)系或者相一致性方可確認(rèn)。如因公負(fù)傷致股骨頭脛骨骨折,經(jīng)治療后骨折愈合,但若干月后原工傷部位出現(xiàn)缺血壞死的。

在我們現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,大多數(shù)人可能對(duì)工傷相關(guān)的情況并不是特別了解,如果退休之后發(fā)生之前的工傷復(fù)發(fā)的情況,也是需要告知用人單位,然后由用人單位對(duì)此進(jìn)行一定的處理,能夠認(rèn)定為是原來的工傷復(fù)發(fā)的話,還需要對(duì)此進(jìn)行賠償,這是明確的一種要求。

本文標(biāo)簽: 工傷  醫(yī)療費(fèi)  用人單位  

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