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近年來(lái)由于大腸直腸癌的發(fā)生率普遍提高，建議一些患者如果排便出血就應(yīng)盡快至醫(yī)院檢查，或是超過(guò)一定年紀(jì)、習(xí)慣外食者，也建議定期進(jìn)行糞便潛血反應(yīng)檢查或大腸鏡，以預(yù)防惡化或及早發(fā)現(xiàn)治療。

什么是排便出血、肛門出血、痔瘡出血

通常一般人只要排泄后看到馬桶里有血、糞便夾血、擦拭時(shí)有血，通通會(huì)稱為排便出血，其實(shí)臨床上的排便出血，通常是指從直腸肛門排出糞便時(shí)夾帶血絲或鮮血，或排便前后從肛門直腸流出少量鮮血，常見(jiàn)原因?yàn)閮?nèi)痔出血或大腸直腸內(nèi)膜出血；

而所謂的肛門出血即是糞便上或馬桶里并未看到鮮血，只有擦拭時(shí)衛(wèi)生紙上看到少量鮮血，這種狀況通常是外痔流血或肛門裂傷。

至于痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、內(nèi)外痔，通常必須肛門周圍有突起物或腫脹疼痛感，比較可能是痔瘡，如果完全沒(méi)有凸起物則應(yīng)該不是痔瘡，通常倘若內(nèi)痔嚴(yán)重腫脹或流血也會(huì)突出肛門外，有些可以推回或是消炎后會(huì)自行回縮。

哪些高危險(xiǎn)群應(yīng)持續(xù)追蹤檢查

至于若出現(xiàn)哪些狀況應(yīng)持續(xù)追蹤檢查，首先最重要的即為家族病史，如果直系長(zhǎng)輩或旁系兄弟姊妹有癌癥病史，就不要忽略任何疑似癌癥初期的癥狀，及早檢查或治療，畢竟遺傳是目前已知的癌癥發(fā)生因素之一。

再者，生活習(xí)性也是非常重要的因素之一，舉例來(lái)說(shuō)，抽煙、喝酒、熬夜、嚴(yán)重偏食、飲食習(xí)慣不良（喜愛(ài)高油脂、高糖分、烤炸辣食物）、飲食習(xí)慣失調(diào)（蔬果嚴(yán)重不足）、長(zhǎng)期處于高度壓力等狀況。

就必須及早調(diào)整自已的生活習(xí)性偏差，而且即便已矯正回復(fù)規(guī)律生活，未來(lái)數(shù)十年中還是得持續(xù)追蹤身體狀況。

排便后擦拭出現(xiàn)少量血絲的原因

在排除痔瘡以及大腸直腸病變的問(wèn)題后，每次排便結(jié)束卻仍會(huì)擦到輕微血絲，到底原因?yàn)楹文?？其?shí)這些人再經(jīng)進(jìn)一步追問(wèn)，可能都伴隨有下列癥狀：

（1）口腔不定期長(zhǎng)口瘡或鵝口瘡，且反覆發(fā)作。

（2）眼睛開(kāi)始有干澀搔癢癥狀，很多人誤認(rèn)自己有干眼癥。

（3）有些伴隨后天性的鼻子過(guò)敏，突然鼻黏膜干燥異常，或稍微擦拭或清潔時(shí)容易有輕微裂傷而流少量鼻血，過(guò)敏癥狀包含突發(fā)鼻癢、流鼻水、打噴嚏。

（4）前陰部可能發(fā)作過(guò)輕度潰瘍或痘瘡，伴隨搔癢或脫屑癥狀。

（5）出現(xiàn)皮膚癢疹或傷口不易完全修復(fù)，通常呈暗色且周圍輕微脫屑。

（6）后陰部肛門周圍可能出現(xiàn)裂傷輕微出血，常見(jiàn)伴隨搔癢感。

（7）通常有腸胃脹氣或輕度排便不適的問(wèn)題。

上述狀況非常常見(jiàn)，其實(shí)全部都是黏膜的損傷反應(yīng)，屬于免疫上的輕度退化，黏膜是所有器官的第一線，當(dāng)黏膜退化受損時(shí)就會(huì)出現(xiàn)這些問(wèn)題，這時(shí)通常必須治療黏膜的損傷，就可以讓這些癥狀同時(shí)得到改善。

但若上述狀況持續(xù)加重，就可能惡化演變成「干燥癥候群」或「白賽式癥」，或是輕度免疫失調(diào)引起受孕困難（因?yàn)槭芫咽前氘愺w，身體會(huì)產(chǎn)生排斥不讓受精卵著床），因此若有以上狀況，就應(yīng)考慮著手調(diào)理體質(zhì)。

飲食上的保健妙方

（1）盡量減少外食以自保，并且選擇沒(méi)有過(guò)度烹調(diào)的食物，例如多選擇輕微拌炒或蒸、燙的食物，盡量避免炸物。

（2）也不要偏好過(guò)度精致的食物，像面點(diǎn)類必須添加酵母粉、膨松劑、糖精、食用香料、食用色素等，如此一來(lái)才會(huì)美味可口，但食物的原味通常沒(méi)有這么好吃，口味上必須靠自己去克服喜愛(ài)精致加工美食的問(wèn)題。

（3）蔬果攝取并不只是單純的補(bǔ)充纖維質(zhì)，其實(shí)蔬果所含的抗氧化物對(duì)腸胃道保健非常重要。

（4）減少奶類或其制品，尤其是奶精。

（5）睡前3小時(shí)不要再進(jìn)大量食物。

（6）含黏液質(zhì)的食物要多吃。

了解中醫(yī)治療

（1）急則治其標(biāo)：若是排便出血鮮紅，先以止血為目的；若常伴隨肛門腫痛等癥狀，會(huì)給予槐花散、乙字湯、藕節(jié)、牡丹皮等藥物消腫止血。

（2）緩則治其本：痔瘡部分要消炎消腫，若有排便不順暢也要同時(shí)治療，可以使用大柴胡湯或四逆散治療排便問(wèn)題。

（3）體質(zhì)調(diào)理：若是免疫失調(diào)會(huì)根據(jù)患者狀況進(jìn)行調(diào)理，避免癥狀持續(xù)惡化，各處黏膜繼續(xù)破壞后可能導(dǎo)致臟器生病。

例如：腸胃持續(xù)消化不良、干眼癥、干燥癥候群等，或是局部組織持續(xù)異常而導(dǎo)致腸部組織病變，例如：息肉、癌變等。