小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時間:2022-10-16 15:18:09作者:admin
腦疝是神經(jīng)外科疾病中死亡率比較高的一種,它主要是顱內(nèi)壓增高的晚期并發(fā)癥,那么關(guān)于腦疝定義及臨床表現(xiàn),我們要了解哪些呢?
腦疝是什么意思,這需要從解剖學(xué)開始說起,顱腔是個密閉的腔隙,顱腔被小腦幕和大腦鐮分為幕上腔和幕下腔,幕上腔分別容納左右大腦,幕下腔容納小腦、腦干、延髓等。那么在正常的情況之下,這些腔隙是相通的,他們之間的壓力也是均等的,在某些病理狀態(tài)下,比如說患者顱內(nèi)出血,出現(xiàn)腦梗塞或者是顱內(nèi)腫瘤或者是顱內(nèi)感染性疾病等,會導(dǎo)致某個顱腔的壓力升高,引起大腦在壓力高的區(qū)域向壓力低的區(qū)域移動,從而產(chǎn)生一系列臨床綜合癥,我們稱這種情況為腦疝。
腦疝簡單點說,就是腦組織從壓力高的區(qū)域往壓力低的區(qū)域移動,而產(chǎn)生的一系列臨床綜合癥,我們叫這種情況為腦疝,那么它產(chǎn)生的機(jī)制是什么,是因為顱腔是個密閉的腔隙,它可以分為左右大腦腔,左右都有小腦、腦干和延髓腔,這些腔隙之間本身是相通的,在正常情況之下壓力也是均等的,但是如果出現(xiàn)某個腔的壓力增高,比如說顱內(nèi)出血、腦腫瘤和腦梗塞、腦積水等,會引起這個腔的壓力增高,那么壓迫的腦組織就會從壓力高的腔往壓力低的腔移動,從而腦疝就形成了。
腦疝早期的表現(xiàn)主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
第一個方面是顱內(nèi)壓增高,病人往往在原有病變的基礎(chǔ)上出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐頻繁、煩躁不安等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。
第二個方面是在意識障礙方面,病人由原來的清醒逐漸變?yōu)槭鞘人?、昏睡或者是神志朦朧。
第三個方面是在瞳孔變化方面, 早期的時候瞳孔可能會有短時間的縮小,以后瞳孔逐漸散大對光反射遲鈍。
第四個方面是在椎體術(shù)方面,主要體現(xiàn)在患者出現(xiàn)上下肢的肌力不對等,或者是肌張力增高。
第五個方面是在生命體征方面,患者可能會出現(xiàn)輕微的脈搏減慢,呼吸減慢,血壓升高。
腦疝是由于急性顱內(nèi)壓增高造成的,在腦疝診斷的同時,需要按顱內(nèi)壓增高的處理原則,緊急快速予以靜脈注射脫水降低顱內(nèi)壓,同時吸氧緩解病情, 爭取時間,然后盡快完善相關(guān)檢查,明確病變的性質(zhì)及部位。當(dāng)確定診斷后,需要盡早手術(shù)治療,去除病因。 如清除顱內(nèi)血腫或腫瘤等占位性病變,當(dāng)然難以確認(rèn)或無法手術(shù)時,可以采用姑息手術(shù)治療,從而達(dá)到患者延長壽命的目的。