小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時(shí)間:2022-10-16 15:18:15作者:admin
腦疝可以由多種病變引起,輕則導(dǎo)致肢體活動(dòng)障礙,呼吸紊亂,昏迷,重則致死,那么腦疝形成的機(jī)制是什么呢?
人類的顱腔由大腦廉小腦幕分為幕上左右,以及幕下三個(gè)腔隙,每個(gè)腔隙都是想通的。正常狀態(tài)下這些腔隙是保持壓力均衡,不會(huì)產(chǎn)生腦組織移位,只有在腦部有病變、腦水腫、腦出血、腦腫瘤或腦膿腫等使腦部的體積增大,或者是腦組織受到了擠壓,使一部分腦組織由這些壓力高的區(qū)域往壓力低的區(qū)域移位,以為經(jīng)過這些孔道以后,就形成了腦疝,所以腦疝是一種非常嚴(yán)重的急癥,往往預(yù)后不良。
腦疝出血能不能醒不好說,有的可能醒過來,有的可能醒不過來,那么至于到底能不能醒過來,主要還是取決于腦疝出血的部位,比如說位于額顳葉的腦出血引起的腦疝,往往醒過來的概率就大一些。而位于一些重要的腦功能區(qū),比如說腦干基底節(jié)區(qū)和丘腦這些部位的出血,往往病情進(jìn)展非常迅速,大部分人在短期之內(nèi)死亡,就是說死亡的概率更大一些,而醒過來的概率就更小一些。
在解剖學(xué)上腦組織分布在大小不等的顱腔內(nèi),每個(gè)腔內(nèi)的壓力是均等的,彼此之間是相通的,當(dāng)某些原因,比如說,局部有出血、局部的腫瘤等導(dǎo)致的顱內(nèi)壓力增高時(shí),或者引起腦組織從壓力高的區(qū)域往壓力低的區(qū)域移位,從而導(dǎo)致腦疝的產(chǎn)生,腦疝產(chǎn)生以后,因?yàn)槟X組織的移位大量的神經(jīng)元細(xì)胞受損,生命機(jī)能紊亂,最終患者因?yàn)楹粑h(huán)衰竭等原因死亡。
然后還取決于出血量的多少,出血量越大當(dāng)然醒過來的概率就越低,而出血量越小,對(duì)腦組織損傷越小,那么醒過來的概率就越大一些。另外還跟患者的一般情況,比如說年齡越大,基礎(chǔ)疾病越多的患者,可能醒過來的概率更低一些,而年齡相對(duì)年輕的患者,身體的愈合能力更強(qiáng),那么醒過來的概率更大一些。當(dāng)然能不能醒過來還跟是否得到了及時(shí)有效的治療有很大的關(guān)系,比如說及時(shí)手術(shù)或者是藥物治療,然后跟上后期高壓氧、針灸、理療、中醫(yī)中藥等一些治療措施。
腦疝是由于各種原因,比如說腦出血、腦水腫、腦梗塞、腦積水等導(dǎo)致顱內(nèi)高壓引起的。腦疝一旦形成之后,往往會(huì)引起患者昏迷或者死亡,因此臨床上除了積極的手術(shù),解除顱內(nèi)高壓之外,也應(yīng)該盡早的使用脫水降顱內(nèi)壓的藥物,比如說甘露醇,甘油果糖,當(dāng)然對(duì)于嚴(yán)重的心肺功能障礙的患者,甘露醇的使用往往會(huì)加重心臟的負(fù)荷,肺部的負(fù)荷,使病情加重,所以應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。