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多發(fā)性硬化癥的常規(guī)治療可分為急性發(fā)作治療、免疫修飾治療和對(duì)癥治療。

多發(fā)性硬化癥是最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。是一種自身免疫性疾病，許多因素參與了的發(fā)生和發(fā)展。大多數(shù)首發(fā)癥狀是一個(gè)或多個(gè)肢體無力。不僅會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及生命。同時(shí)還有類風(fēng)濕綜合征、干燥綜合征、重癥肌無力等并發(fā)癥。多發(fā)性硬化的治療可分為急性發(fā)作、免疫修飾和對(duì)癥治療。第一，急性發(fā)作的治療。1、大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法是治療多發(fā)性硬化急性發(fā)作的首選療法。2、對(duì)于激素治療無效者，可選擇靜脈注射大劑量免疫球蛋白或血漿置換治療，但療效尚不明確。第二，免疫修飾和對(duì)癥治療。1、復(fù)發(fā)性多發(fā)性硬化癥：包括β-干擾素和醋酸格拉默。對(duì)于疾病活動(dòng)性高或一線治療效果差的患者，可選擇二線治療，包括那他珠單抗、米托蒽醌、三氯生、硫唑嘌呤、富馬酸二甲酯、阿侖單抗等。2、繼發(fā)性進(jìn)行性MS：米托蒽醌是目前FDA批準(zhǔn)的唯一一種治療SP-MS的藥物，可以延緩殘疾的進(jìn)展。3、原發(fā)性進(jìn)行性MS：目前沒有有效的治療藥物，主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療。第三，對(duì)癥治療。1、疲勞：金剛烷胺常用于藥物治療。2、膀胱功能障礙：抗膽堿能藥物可用于解除尿道痙攣，改善儲(chǔ)尿功能，如索利那新、托特羅定、非洛利定。3、疼痛：對(duì)于急性疼痛，卡馬西平或苯妥英鈉可能有效。4、抑郁癥：可以使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。心理治療也有一定效果。

同時(shí)，多發(fā)性硬化癥的康復(fù)也同樣重要。對(duì)于肢體、言語、吞咽等功能障礙的患者，早期應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的功能康復(fù)訓(xùn)練。此外，醫(yī)生需要對(duì)患者和親屬進(jìn)行教育，強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)和早期治療的必要性。

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