痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療方法 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療指南
2023-01-09
更新時間:2023-01-02 00:23:27作者:未知
尿酸高關(guān)節(jié)疼痛并不一定是痛風(fēng),需要進行具體分析。
痛風(fēng)是尿酸鈉在體內(nèi)沉積引起的關(guān)節(jié)疾病,與嘌呤代謝障礙或尿酸排泄障礙引起的高尿酸血癥有直接關(guān)系。尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物,隨尿液排出。正常情況下,尿酸的產(chǎn)生和排泄處于平衡狀態(tài),保持體內(nèi)尿酸含量正常。主要表現(xiàn)為高尿酸血癥、復(fù)發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石和慢性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)可表現(xiàn)為難以忍受的關(guān)節(jié)痛。風(fēng)濕性結(jié)石是關(guān)節(jié)處的不規(guī)則贅生物。秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一線藥物,應(yīng)及時使用。急性發(fā)作時不給予降尿酸治療,但已服用降尿酸藥物者無須停藥,以免引起血尿酸波動,導(dǎo)致發(fā)作時間延長或復(fù)發(fā)。如果尿酸升高,突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛、功能障礙,可以考慮是痛風(fēng),并且高度懷疑。可以通過雙源CT或者B超進一步明確是否是痛風(fēng)。同時還有其他關(guān)節(jié)炎,也可引起關(guān)節(jié)疼痛,同時伴有尿酸增高。比如強直性脊柱炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等,都可能出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)的腫痛,部分患者也會出現(xiàn)血尿酸升高,但是患者的關(guān)節(jié)疼痛和尿酸升高沒有關(guān)系,所以并不考慮是痛風(fēng)。需要結(jié)合患者的伴隨癥狀、實驗室檢查,來具體分析是否是痛風(fēng)
痛風(fēng)患者在飲食方面的注意事項:多吃堿性食物可以堿化尿液,提高尿酸在尿液中的溶解度,增加尿酸排泄,防止腎臟尿酸結(jié)石的形成。可食用的食物有油菜、卷心菜、胡蘿卜和甜瓜。也可以吃乳制品,有助于降低血尿酸水平。要增加新鮮蔬菜的攝入,經(jīng)常食用新鮮蔬菜可以緩解痛風(fēng)發(fā)作。飲食規(guī)律,少食多餐,避免暴飲暴食?;颊邞?yīng)減少高嘌呤飲食的攝入。高嘌呤飲食可暫時升高血尿酸,可誘發(fā)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。高嘌呤飲食主要有動物內(nèi)臟、水產(chǎn)品、海鮮湯、濃肉汁等。
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