小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時(shí)間:2022-06-02 14:29:15作者:admin
甲狀腺是維持人體代謝功能的內(nèi)分泌器官,是人體很重要的一個(gè)器官,甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上常見的一種甲狀腺疾病,那么這個(gè)病到底是怎么回事呢?
甲狀腺是人體頸部的一個(gè)內(nèi)分泌器官,如果在甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)一些異常的結(jié)節(jié),稱為甲狀腺結(jié)節(jié)。按照組織分型的話,可以分為濾泡型、乳頭狀型和混合型,它們共同的特點(diǎn)多為單發(fā),包膜是比較完整的;腫塊細(xì)胞與周圍的甲狀腺組織是不同的;而在腫瘤內(nèi)部的細(xì)胞結(jié)構(gòu)相對(duì)是一致的。
一般來(lái)說(shuō)中年女性是甲狀腺結(jié)節(jié)的好發(fā)人群。
甲狀腺結(jié)節(jié)早期都無(wú)明顯的癥狀,僅體內(nèi)出現(xiàn)一些小的結(jié)節(jié)腫塊。它的大小可能是數(shù)毫米到數(shù)厘米不等,質(zhì)地比周圍的腺體的質(zhì)地稍微硬一點(diǎn)那,腫大比較明顯的時(shí)候,腫塊可以隨吞咽而隨著甲狀腺上下移動(dòng)。
除了有腫塊以外,甲狀腺腫塊比較明顯的時(shí)候,可以壓迫氣管,出現(xiàn)呼吸困難、刺激性干咳的情況。如果壓迫喉返神經(jīng),可能出現(xiàn)聲音嘶啞,出現(xiàn)不同程度的這些嘶啞,甚至不能大聲說(shuō)話的情況。
惡性結(jié)節(jié)的患者,因?yàn)閻盒约?xì)胞侵犯周圍組織,可以引起聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙以及出現(xiàn)腹瀉、心悸、面部潮紅、血鈣降低等癥狀,出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,請(qǐng)一定盡快就醫(yī)。
為了規(guī)范對(duì)甲狀腺疾病的診斷,甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為六級(jí),隨著等級(jí)的升高,那惡性程度、嚴(yán)重程度逐漸升高。
1級(jí),指的是正常的甲狀腺組織。
2級(jí),那么就是甲狀腺的一些良性病變,惡性程度隨著時(shí)間增大,比如單純性甲狀腺囊腫,需要1-2年復(fù)查一次超聲。
3級(jí)是指甲狀腺存在結(jié)節(jié),但惡性的可能性< 5%,以囊性實(shí)性結(jié)節(jié)多見,需要3-6個(gè)月復(fù)查一次B超。
4級(jí)是指甲狀腺存在結(jié)節(jié),但良、惡性不好區(qū)分,那么總的惡性程度占5-80%,這個(gè)時(shí)候我們建議穿刺進(jìn)行細(xì)胞學(xué)活檢來(lái)進(jìn)一步分類。4級(jí)中我們又可以分為4a級(jí)和4b級(jí)。
5級(jí)指的是甲狀腺存在結(jié)節(jié),且大部分是惡性的,惡性的幾率超過了80%, 建議穿刺活檢或者直接手術(shù)治療。
6 級(jí)就是指的已經(jīng)活檢證明是惡性結(jié)節(jié)。
通常甲狀腺疾病分級(jí)3級(jí)以下的,是良性病變。4級(jí)以上的,多考慮惡性病變,一定要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。
臨床上單純的甲狀腺結(jié)節(jié),也就是說(shuō)明確了是良性腫瘤的話,如果甲狀腺功能正常,甲狀腺結(jié)節(jié)不大的話,可以不急著進(jìn)行處理,定期復(fù)查就可以了。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)腫大比較明顯,有壓迫氣管、壓迫神經(jīng)的這些情況的話,那么就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
如果是胸骨后甲狀腺的異位增生,胸骨后的甲狀結(jié)節(jié)的話,也要考慮使用手術(shù)切除方法。在這里還需要特別說(shuō)明一個(gè)情況,就是如果一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)在短期內(nèi)增長(zhǎng)迅速,而且B超提示有鈣化的情況下,或者囊內(nèi)出血的情況下,要考慮甲狀腺惡性腫瘤的可能。這個(gè)時(shí)候建議手術(shù)治療,將結(jié)節(jié)切除。