小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時間:2022-06-26 00:08:10作者:admin
聽說手足口病的患者會伴有發(fā)燒的跡象,但我家小寶得了手足口病卻沒有發(fā)燒,這是不是手足口病呢?得了手足口病的患者就一定會發(fā)燒嗎?
不一定都會發(fā)燒。
根據(jù)臨床上手足口病檢查的患者來看,并不是每個手足口病的患者都一定會發(fā)燒,有的可能不發(fā)燒直接起皮疹,不過大多數(shù)患者都會伴有不同程度的發(fā)燒狀況,而且還會反復發(fā)燒,作為家屬要格外留意患者發(fā)燒的問題。
發(fā)燒的程度和手足口病的嚴重程度是有關。
一般手足口病的患者一開始可能是低熱狀態(tài),發(fā)燒在38.5度以下為主,采用一些物理退燒的方式,如:溫水擦浴、多喝水、推拿等即可退燒,但若是患者持續(xù)高燒不退,發(fā)燒在38.5度以上的話,說明這時病情可能開始走向重癥方向了,看護人要密切觀察患者狀態(tài),留意是否有嘔吐、頭痛、呼吸困難、四肢發(fā)涼、出冷汗、嗜睡、驚厥等重癥表現(xiàn)。
1、一窩風500次
操作:順時針旋揉被操作者左手手背腕橫紋中點處。
功效:解表散寒兼有溫中散寒的作用
2、推三關300次
操作:沿前臂前側,由腕橫紋直推至肘部(單向推不來回)。
功效:能培補肺氣,發(fā)汗解表
3、揉外勞宮500次
操作:順時針旋揉被操作者左手,掌背中央中指和無名指掌骨中間。
功效:溫中散寒,發(fā)汗解表,將氣血往內調配。
4、清天河水500次
操作:操作者用一只手握住被操作者手掌,將掌心向上,拿住內勞宮穴后,再用另一只手食指和中指并攏,由腕橫紋直推至肘橫紋。
功效:清熱解表。
用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5~10分鐘。
亦可用市售的“退熱貼”貼(或家用冰袋)在孩子的前額部以幫助散熱降溫。
多通風,注意散熱,衣著寬大,忌用棉被包裹。夏天可使用空調,室溫控制在27℃左右,注意定時開窗通風,使房間空氣對流。
多飲水,吃流質飲食,如西瓜汁等,以保證機體足夠的能量及水分。
如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。
當患者體溫超過38.5℃,臉熱、煩躁、精神狀態(tài)不好,則必須考慮使用退燒藥,并及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導建議下用藥,不可以自行隨意用藥。
需要根據(jù)患者其他病癥來判斷是不是手足口病。
上文解釋道,手足口病的患者不一定都會發(fā)燒,因此,有的患者即使沒有發(fā)燒癥狀,我們也可以根據(jù)以下癥狀來判斷是不是手足口病,如:
1、口痛,厭食,口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部。
2、手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。
若患者有以上病癥,但沒有發(fā)燒的,也屬于手足口病。
一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,寶寶應及時就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周,直到熱度、皮疹消退及水泡結痂。寶寶用過的物品要徹底消毒,可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。
寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔??蓪⒕S生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預防細菌繼發(fā)感染。
1、寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換。
2、剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。
3、臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。
4、手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。
5、注意保持皮膚清潔,防止讓皮膚受到二重感染。
寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水。患兒因發(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,食溫以偏溫略涼為宜,不能過咸,以減少對口腔潰瘍面的刺激,避免辛辣。對疼痛明顯而拒食的患兒要適當給予靜脈補液。
由于引起手足口病的腸道病毒也具有侵害腦和心臟的特性,可引起腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥,故家長應嚴密觀察孩子的病情變化,發(fā)現(xiàn)患兒有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時,應及時請醫(yī)生診治。