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月經(jīng)20天來一次不正常。一般情況下，21-35天來一次月經(jīng)屬于正常周期。如果20天來一次月經(jīng)，說明月經(jīng)周期縮短，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉等導(dǎo)致的。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)可能與生理因素、營(yíng)養(yǎng)因素、激素產(chǎn)生過多、激素產(chǎn)生過少等原因有關(guān)。內(nèi)分泌失調(diào)可能會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短，可伴有心慌、出汗、焦慮等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑采用戊酸雌二醇、甲羥孕酮等進(jìn)行人工周期治療。

2、黃體功能不全

黃體功能不全病因不明，可能與子宮內(nèi)膜接受不良、黃體分泌孕激素不足、子宮內(nèi)膜上的孕激素受體異常等有關(guān)。黃體功能不全可導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短，可伴有月經(jīng)前少量出血、先兆流產(chǎn)癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用黃體酮、地屈孕酮等藥物進(jìn)行治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生可能與雌激素水平過高、炎癥刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等有關(guān)。子宮內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短，可伴有月經(jīng)量增多、撤退性出血等癥狀。對(duì)于小的、無癥狀的息肉，可不用治療，部分息肉可自發(fā)消退，通常不推薦藥物治療。有明顯臨床癥狀者，B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有贅生物，或者宮腔內(nèi)贅生物無法完全排除惡性可能性的患者，均建議手術(shù)切除治療。

月經(jīng)20天來一次也可能是其他原因引起的，如宮頸炎等，如果出現(xiàn)身體不適，建議患者及時(shí)就診，明確診斷后，遵醫(yī)囑治療，避免延誤病情。

此文出于傳遞更多信息之目的，并不意味著贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述。文章內(nèi)容僅供參考，具體治療及選購(gòu)請(qǐng)咨詢醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)人士。