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治療胸主動(dòng)脈瘤有哪些好方法 胸主動(dòng)脈瘤的治療方法

更新時(shí)間:2023-04-08 15:54:12作者:求醫(yī)網(wǎng)

治療胸主動(dòng)脈瘤有哪些好方法 胸主動(dòng)脈瘤的治療方法

  說起胸主動(dòng)脈瘤大家一定都知道這是一種比較難治愈的疾病,但是如果做到早發(fā)現(xiàn)早治療的話還是能很好控制病情發(fā)展的,對(duì)于大多數(shù)老年人不應(yīng)考慮手術(shù)治療,但應(yīng)每4—6月做一次胸部X線檢查。對(duì)于擴(kuò)張<8cm的無癥狀者可采用保守療法。那么治療胸主動(dòng)脈瘤有哪些好方法呢?下面我們來一起詳細(xì)了解一下吧。

  胸主動(dòng)脈瘤的治療方法之一手術(shù)治療,包括動(dòng)脈瘤切除與人造或同種血管移植術(shù),對(duì)于動(dòng)脈瘤不能切除者則可作動(dòng)脈瘤包裹術(shù)。目前腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率低于5%,但年齡過大,有心、腦、腎或其它內(nèi)臟損害者,手術(shù)死亡可超過25%。

  胸主動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率在30%,以主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤的手術(shù)危險(xiǎn)性最大。動(dòng)脈瘤破裂而不作手術(shù)者極少幸存,故已破裂或?yàn)l臨破裂者均應(yīng)立即作手術(shù)。凡有細(xì)菌性動(dòng)脈瘤者,還需給以長(zhǎng)期抗生素治療。對(duì)大小為6cm或以上或4cm以上的主動(dòng)脈瘤均應(yīng)作擇期手術(shù)治療。對(duì)4~6cm之間的主動(dòng)脈瘤可以密切觀察,有增大或?yàn)l臨破裂征象者應(yīng)立即手術(shù)。

  腹主動(dòng)脈瘤是指腹主動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張,通常直徑增大50%以上定義為動(dòng)脈瘤。腹主動(dòng)脈瘤最嚴(yán)重的后果是破裂出血致死,瘤體直徑≥cm的,發(fā)生破裂的比例明顯就是增高,即使專家瘤體較小者.同樣存在急性破裂的心臟可能。

  因此,腹主動(dòng)脈瘤原則上應(yīng)作擇期拼命手術(shù).對(duì)于手術(shù)耐受性不佳者應(yīng)積極治療為手術(shù)創(chuàng)造條件。動(dòng)脈瘤直徑較小,應(yīng)定期采用影像診斷技術(shù)(如B型超聲)檢查,有增大趨勢(shì)時(shí),即需作出手術(shù)治療的抉擇。腹主動(dòng)脈瘤破裂者,需及時(shí)急癥手術(shù)。

  腎動(dòng)脈平面以下的腹主動(dòng)脈瘤經(jīng)腹腔或腹膜后途徑,顯露腎動(dòng)脈下腹主動(dòng)脈及雙側(cè)髂動(dòng)脈,游離瘤體上緣腹主動(dòng)脈及雙側(cè)髂總動(dòng)脈,全身投以肝素后阻斷主動(dòng)脈及雙側(cè)髂動(dòng)。

  切開動(dòng)脈瘤壁,迅速縫扎腰動(dòng)脈。清除瘤腔內(nèi)血栓及粥樣化碎片;根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)和規(guī)范,植入直形或Y形人工康復(fù)血管;完成吻合后,用先前切開的動(dòng)脈瘤壁將人工血管包裹縫合。

  腸系膜下動(dòng)脈可以縫至人工血管側(cè)壁,或予結(jié)扎,應(yīng)根據(jù)左側(cè)結(jié)腸的血供情況而定,遠(yuǎn)端吻合口如建在髂總動(dòng)脈分叉平面遠(yuǎn)側(cè)時(shí),至少應(yīng)保留一側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈的血流。

  關(guān)于治療胸主動(dòng)脈瘤有哪些好方法的內(nèi)容就為大家介紹到這里了,希望能幫助到大家,患者朋友們?cè)谥委熎陂g一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意個(gè)人衛(wèi)生,在飲食方面要清淡忌食辛辣食物最好不要吸煙喝酒,以免影響治療效果,多吃一些富含維生素的瓜果蔬菜,提高自身免疫力,這樣對(duì)治療也起到很好的幫助作用。

此文來自網(wǎng)絡(luò),出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述。文章內(nèi)容僅供參考,具體治療及選購(gòu)請(qǐng)咨詢醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)人士。

本文標(biāo)簽: 主動(dòng)脈瘤  

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