慢性蕁麻疹怎么治療比較有效 慢性蕁麻疹怎么治療最有效
2023-08-05
更新時(shí)間:2023-08-05 00:13:44作者:求醫(yī)網(wǎng)
蕁麻疹是臨床一種很常見的皮膚科疾病,該疾病會(huì)使得患者的皮膚出現(xiàn)紅色的丘疹,且瘙癢難忍,對(duì)于生活和工作學(xué)習(xí)以及休息都產(chǎn)生一定的影響,因此需要積極的治療蕁麻疹。那么,您知道慢性蕁麻疹怎么治療比較有效?
慢性蕁麻疹怎么治療比較有效:
1、使用抗組胺類藥物
大多數(shù)的蕁麻疹患者是經(jīng)過抗組胺藥物治療后可以獲得一個(gè)滿意的療效的,少數(shù)的蕁麻疹患者由于病情比較頑固,對(duì)頑固性難治性的蕁麻疹患者是可增大劑量或者是進(jìn)行聯(lián)合用藥治療的。H1受體拮抗劑具有比較強(qiáng)的按組胺以及抗其他炎癥介質(zhì)的效果的,治療各型蕁麻疹都是有效的。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等??蛇x擇2種不同類型的H1受體拮抗劑合用或者是與H2受體拮抗劑(西咪替丁,雷尼替丁)聯(lián)合應(yīng)用。安他樂具有較強(qiáng)的抗組胺、抗膽堿和鎮(zhèn)靜作用,止癢效果也很好。用于急、慢性和寒冷均有效。多塞平是一種三環(huán)類抗抑郁劑,主要用于治療抑郁和焦慮性神經(jīng)官能癥,本藥也具有很強(qiáng)的抗H1和H2受體作用。對(duì)慢性蕁麻疹效果尤佳,副作用較小。對(duì)傳統(tǒng)使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者,多塞平是較好的選用藥物。
2、選用具有抑制肥大細(xì)胞脫顆粒作用的藥物
酮替酚通過增加體內(nèi)cAMP的濃度,抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,阻止炎癥介質(zhì)釋放,抑制作用較色甘酸鈉強(qiáng)而快,可口服。曲尼司特通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜而減少組胺的釋放。
3、糖皮質(zhì)激素
具有較強(qiáng)的抗炎、抗過敏作用。能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜和溶酶體膜,抑制炎癥介質(zhì)和溶酶體酶的釋放;收縮血管,減少滲出。對(duì)蕁麻疹的療效好,特別適用于急性,血清病型,壓力性及自身免疫性。常用藥物包括潑尼松、得寶松。緊急情況時(shí),用氫化考的松、地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注。
4、免疫抑制劑
當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ),病情反復(fù),上述治療不能取得療效時(shí),可應(yīng)用免疫抑制劑。環(huán)孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。
5、非特異性抗過敏療法及其他療法
10%葡萄糖酸鈣注射液、10%硫代硫酸鈉、6-氨基己酸、利血平、氨茶堿等藥物可試用。
6、特殊情況的處理
蕁麻疹因感染引起者,選用抗感染藥物進(jìn)行治療。對(duì)寒冷性,抗組胺藥物中以賽庚啶、多塞平、酮替芬、羥嗪和咪唑司丁療效較好;可聯(lián)合應(yīng)用維生素E、桂利嗪及H2受體拮抗劑。阿扎他啶通過抗組胺、抗膽堿和抗5-羥色胺作用,對(duì)寒冷性效果較好。對(duì)日光性蕁麻疹,除采用抗組胺藥物羥嗪或撲爾敏外,還可服用羥氯喹、沙利度胺或高氯環(huán)嗪。
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