膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種無菌型炎癥,是由于膝關(guān)節(jié)拉傷和多種不同關(guān)節(jié)內(nèi)傷損而引來的。滑膜的功能異常會(huì)致使關(guān)節(jié)液無法正常演化出和煉化,膝關(guān)節(jié)就會(huì)產(chǎn)生積液?;さ男螒B(tài)發(fā)生改變還會(huì)肆虐膝關(guān)節(jié)軟骨,不及時(shí)救治會(huì)致使膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,擁有很大的傷殘危機(jī)。
1.在青壯年人多因急性精神創(chuàng)傷和慢性傷損所致。急性外傷抱括有:膝關(guān)節(jié)拉傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)出為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。
2.老年人易發(fā)滑膜炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性打擊,繼發(fā)滑膜水腫、沁出和積液等。
3.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜傷損或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損所致,可使膝關(guān)節(jié)逐漸再次出現(xiàn)浮腫和功能障礙,進(jìn)而構(gòu)成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。
4.傳染,其中常見的是滑膜結(jié)核感染,一般來講,滑膜內(nèi)血管豐富,血液循環(huán)良好,對(duì)細(xì)菌抵抗力較強(qiáng),但在傳染結(jié)核菌的情況下,病情進(jìn)步較緩慢,其癥狀表現(xiàn)出時(shí)好時(shí)壞。
仔細(xì)檢查發(fā)覺膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)受限,下蹲困難并伴疼痛,關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓痛點(diǎn),浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。慢性傷損性滑膜,可能會(huì)無明顯外傷史,主要表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及運(yùn)動(dòng)受限,浮腫持繼不退,不敢下蹲。運(yùn)動(dòng)不斷增多時(shí)放柔,歇息后減低。體虛者可捫及到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感。對(duì)膝關(guān)節(jié)積液多者或反反復(fù)復(fù)再次出現(xiàn)積液者,可做關(guān)節(jié)積液仔細(xì)檢查,它能反映出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴(yán)重性。故關(guān)節(jié)刺擊和滑液檢查,對(duì)膝關(guān)節(jié)滑膜炎的確診和甄別確診,均有重要參考價(jià)值。
西醫(yī)救治膝關(guān)節(jié)滑膜炎的方法主要有口服藥物、關(guān)節(jié)腔麻醉藥物及擦洗、手術(shù)等。中醫(yī)內(nèi)服療法,針灸療法等。
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