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中醫(yī)認(rèn)為口腔扁平熱線與“口破”、“口糜”相象，也有認(rèn)為與“口蕈”、“口蘚”類似。其發(fā)病與內(nèi)傷七情，外感風(fēng)熱燥邪有關(guān)。例如思慮過(guò)度，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，水溫內(nèi)停，蘊(yùn)而化熱，熱則生燥，燥勝則干，可導(dǎo)致粘膜粗糙，白色條紋，滲出糜爛，外感風(fēng)熱，入里化火，上蒸于口，亦可加重病情。因脾為后天之本，主一身肌肉，開竅于口，肝主疏泄，怒則傷肝，肝陽(yáng)上亢，耗傷陰血，更增內(nèi)燥，故本病常責(zé)之于脾、肝兩經(jīng)。

　　從臨床和基礎(chǔ)的研究中發(fā)現(xiàn)可能與以下因素有關(guān)：

　　(一)感染因素

　　有的學(xué)者電鏡觀察上皮深層有細(xì)胞樣結(jié)構(gòu)，因此認(rèn)為系細(xì)菌侵入粘膜上皮而發(fā)病，但為以后學(xué)者的研究所否定，因只見(jiàn)于糜爛型扁平苔蘚破損的上皮內(nèi)，而在非糜爛型只在上皮表面發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，所以認(rèn)為不是扁平苔蘚的致病細(xì)菌。

　　(二)微量元素

　　近年來(lái)注意到微量元素在人體內(nèi)具有特異的生理功能及與本病的關(guān)系。如缺鋅小鼠的粘膜可發(fā)生不完全角化，棘層增厚，上皮可有不典型增生。錳對(duì)維護(hù)線粒體功能有著重要作用，并與它的形成有關(guān)。這些都有待進(jìn)一步研究證實(shí)。

　　(三)免疫學(xué)因素

　　目前仍不完全清楚。根據(jù)本病病情波動(dòng)、反復(fù)及在上皮下固有層有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，主要為來(lái)自T淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)帶，因而考慮與免疫因素有關(guān)，并證明這些細(xì)胞不是局部增生的結(jié)果，而是來(lái)自血液。

　　(四)局部刺激因素

　　不同金屬修復(fù)體在口內(nèi)形成電位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔粘膜苔蘚樣改變。有報(bào)道銀汞充填體引起苔蘚樣病損，少數(shù)患者也可能對(duì)銅、鋅、銀等產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)。

　　(五)遺傳因素

　　本病有家族史傾向，不少學(xué)者進(jìn)行了家系發(fā)病研究，但系譜分析不符合單基因遺傳規(guī)律。

　　(六)精神神經(jīng)因素

　　患者因環(huán)境、家庭、工作，個(gè)人生活等各方面原因，身心活動(dòng)受影響，精神受到創(chuàng)傷，緊張、焦慮、憂郁等，使機(jī)體發(fā)生心理、病理、生化代謝等一系列變化、產(chǎn)生失調(diào)紊亂而致病。

　　(七)系統(tǒng)性疾病因素

　　扁平苔蘚患者多伴有各種不同的全身性疾病或癥狀，不少患者發(fā)病及病情發(fā)展與某些系統(tǒng)疾病存在有關(guān)，如糖尿病、高血壓消化道功能紊亂等。

　　(八)內(nèi)分泌因素

　　本病女性患者較多，病情波動(dòng)與妊娠、更年期以及一些影響內(nèi)分泌功能的藥物有關(guān)?；颊叽贫?，睪酮含量多低于正常人。

　　口腔扁平苔蘚患者很多，可是很多人不知道患上該病的原因是什么。以上就是口腔扁平苔蘚這種常見(jiàn)的口腔疾病的病因介紹了。大家現(xiàn)在對(duì)于口腔扁平苔蘚應(yīng)該有所認(rèn)識(shí)了吧，希望可以幫助大家預(yù)防該病。

【本文由北京德勝門中醫(yī)院口腔科供稿】

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