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治療門靜脈高壓的具體方法是什么(如何治療門靜脈高壓癥)

更新時(shí)間:2023-05-16 05:27:01作者:求醫(yī)網(wǎng)

治療門靜脈高壓的具體方法是什么(如何治療門靜脈高壓癥)

  治療門靜脈高壓的具體方法是什么?門靜脈高壓是一種非常可怕的疾病,專家指出,門靜脈高壓雖然對(duì)人體危害較大,但并不是不能治愈的疾病,只要患者治病時(shí)根據(jù)病因來下藥,門靜脈就自熱而然的暢通了。說到治療,那么,治療門靜脈高壓的具體方法是什么呢,比如并發(fā)癥的治療、脾切除術(shù)以及肝移植等。

  1、抗肝纖維化治療:目前門靜脈高壓引起的抗肝纖維化尚無有效方法,引起肝硬化原發(fā)病的情況下,減緩或阻止肝纖維化進(jìn)程就顯得相當(dāng)重要,近年來防治肝纖維化的治療研究雖有較大進(jìn)展,但臨床療效尚不理想??山o予干擾素、前列腺素、多聚不飽和卵磷脂、秋水仙堿、青霉胺、單胺氧化酶抑制藥及鈣通道阻滯藥等,可抑制膠原纖維的合成,具有一定作用。另外還可給予中藥制劑如丹參、復(fù)方鱉甲片、蟲草菌絲、漢防己甲素等。

  2、腹水的治療:腹水的出現(xiàn)是肝臟功能受損達(dá)一定程度的表現(xiàn),肝功能愈差腹水愈難消除。故腹水的治療重在糾正和恢復(fù)肝臟功能。肝臟功能基本正常,門靜脈高壓病人可無腹水出現(xiàn)。如病人僅有少量腹水,無需特殊處理。如病人腹水較多,則需要進(jìn)行必要的治療。由于水鈉潴留是腹水發(fā)生、發(fā)展的主要原因,應(yīng)從控制水鈉攝入、促進(jìn)水鈉排出兩方面進(jìn)行治療。促進(jìn)水鈉排出的方法主要有:給予利尿藥、導(dǎo)瀉法、腹腔穿刺放液術(shù)或者腹水自體回輸治療。如有血漿白蛋白降低,可輸入血白蛋白、血漿等,也可給予丙酸睪酮促進(jìn)白蛋白的合成。如有繼發(fā)腹腔感染,可給予廣譜抗生素治療。如為癌性腹水,根據(jù)癌腫的性質(zhì)腹腔穿刺化療。

  3、脾切除術(shù):由于門靜脈高壓引起的脾大、脾功能亢進(jìn)是繼發(fā)性,屬脾臟淤血造成的。針對(duì)門靜脈高壓引起的脾大、脾功能亢進(jìn),在病人無上消化道出血史,脾大伴有明顯脾功能亢進(jìn)者,可行選擇性脾動(dòng)脈部分栓塞以縮小脾臟、減輕脾亢,而很少選擇單純性脾切除術(shù)。如有并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血或有出血危險(xiǎn)者,可在行脾切除術(shù)的同時(shí)加上分流或斷流術(shù)。

  4、肝移植:廣義的肝移植包括肝細(xì)胞移植、原位或異位肝移植。各種肝病,特別是病毒性肝炎,慢性進(jìn)行性發(fā)展到最后階段形成肝硬化伴發(fā)門靜脈高壓。因此,各種肝病的早期有效的治療是防治肝硬化、門靜脈高壓的基礎(chǔ)。我國于20世紀(jì)80年代中期進(jìn)行的胎兒肝細(xì)胞移植治療各種肝病,對(duì)防治各種肝病的發(fā)生和發(fā)展起到了一定的作用,由于諸多因素的制約,近年來的應(yīng)用研究受到了限制。原位或異位肝移植,尤其是原位肝移植是目前惟一可能治愈晚期肝病的方法,并且也是解決肝內(nèi)型門靜脈高壓的理想治療方法。

  以上就是關(guān)于“治療門靜脈高壓的具體方法是什么”的詳細(xì)介紹,希望可以幫助到廣大患者朋友。專家指出,門靜脈高壓治療方法,即在食管胃底靜脈急性出血時(shí),應(yīng)選用藥物作為控制出血的首選療法,可選用垂體后葉素聯(lián)用硝酸甘油或生長抑素等。

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本文標(biāo)簽: 門靜脈  高壓  

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