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得了新生兒溶血病有哪些常規(guī)治療方法

更新時間:2023-04-09 21:03:23作者:求醫(yī)網

得了新生兒溶血病有哪些常規(guī)治療方法

  新生兒溶血病是一種比較常見的小兒內科疾病,該病治療難度較大,一旦發(fā)病就要及時治療以免錯過最佳治療時間,胎兒由父親方面遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,只要0.1~0.2ml的胎兒紅細胞進入母體循環(huán)就足以使母親致敏。那么得了新生兒溶血病有哪些常規(guī)治療方法呢?下面我們來詳細了解一下吧。

  胎兒娩出應即鉗住臍帶,以免臍血流入兒體過多,加重新生兒溶血病病情。斷臍時殘端留5~6cm,遠端結扎,裹以無菌紗布,湡上1:5000呋喃西林液,保持濕潤,以備換血。

  有貧血、全身水腫、腹水、心衰者,在抽腹水、臍靜脈放血30~50ml后、立即換濃縮血。新生兒溶血病患兒生后2~7天的重點是防治黃疸和膽紅素腦病。2個月內應注意嚴重貧血。

  胎盤端的臍帶揩清表面母血后,任臍帶血自動流入消毒試管3~5ml送特異性抗體及血清膽紅素測定,同時作血常規(guī)、血型、有核紅細胞計數(shù),擠勒臍帶會使膠質混入血中,可影響抗人球蛋白試驗的正確性。胎盤需測理后送病理檢驗。胎盤越重新生兒溶血病發(fā)病越嚴重。

  糾正代謝性酸中毒應用5%碳酸氫鈉提高血液pH值,以利于新生兒溶血病患者未結合膽紅素與白蛋白的聯(lián)結。靜脈用免疫球蛋白可阻斷網狀內皮系統(tǒng)Fc受體,抑制吞噬細胞破壞已被抗體致敏的紅細胞。

  肝酶誘導劑能誘導UDPGT酶活性、增加肝臟結合和分泌膽紅素的能力。常用口服苯巴比妥鈉,可誘導肝酶活性,有利于未結合膽紅素經肝酶作用變?yōu)榻Y合膽紅素,而不透過腦膜。供給白蛋白每次10-20ml/kg或白蛋白1g/kg,以增加其與未結合膽紅素的聯(lián)結,減少新生兒溶血病患者膽紅素腦病的發(fā)生。

  防治低血糖、低血鈣、低體溫、糾正缺氧、貧血、水腫、電解質紊亂和心力衰竭等。重癥新生兒溶血病主要靠輸血,輕癥可用光療藥物等綜合治療。應用光療后目前ABO溶血的患兒很少需要換血。

  一般ABO不合以足月自然產為好,Rh不合需提早終止妊娠者可作剖宮產。由于紅細胞在胎內已有破壞,缺氧較明顯,新生兒溶血病患者出生時容易有窒息,需作好防范。

  以上就是針對得了新生兒溶血病有哪些常規(guī)治療方法的問題為大家進行的詳細講解了,相信大家對這個問題也應該有所了解了。這種疾病在治療的時候宜早不宜晚,所以一旦有征兆一定要在第一時間進行檢查治療,以免耽誤治療時間,最后祝廣大患者朋友早日康復。

此文來自網絡,出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點或證實其描述。文章內容僅供參考,具體治療及選購請咨詢醫(yī)生或相關專業(yè)人士。

本文標簽: 新生兒  

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