王者榮耀戰(zhàn)隊(duì)怎么拉人 王者榮耀戰(zhàn)隊(duì)怎么拉人進(jìn)自己戰(zhàn)隊(duì)
2023-10-18
更新時(shí)間:2023-10-18 18:06:29作者:佚名
打敗化膿性扁桃體炎的的制勝法寶是——及時(shí)正確診斷 抗生素治療。
抗生素治療,首選青霉素類,青霉素過敏者可選用頭孢霉素或阿奇霉素等。
初始治療2~3天后病情無好轉(zhuǎn)者,應(yīng)分析其原因,或根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用其他種類抗生素。
在抗生素應(yīng)用中,注意兩個(gè)誤區(qū):
誤區(qū)1. 停藥過早:
很多家長(zhǎng)認(rèn)為抗生素有很多副作用,當(dāng)寶寶發(fā)熱剛好,或癥狀剛減輕,立刻停掉抗生素;或是將醫(yī)囑中一天3次的抗生素,自行更改為一天1~2次或每次劑量減少,認(rèn)為這樣對(duì)寶寶好。停藥過早導(dǎo)致細(xì)菌沒有完全消滅,一有“風(fēng)吹草動(dòng)”,細(xì)菌又死灰復(fù)燃,再次發(fā)生扁桃體發(fā)炎化膿,而且細(xì)菌有機(jī)會(huì)進(jìn)化成更加強(qiáng)大的超級(jí)耐藥細(xì)菌。
化扁抗生素療程7~10天,一定要堅(jiān)持“足量足療程” “足量足療程” “足量足療程”,重要的事情說三遍。
誤區(qū)2. 頻繁換藥:
在臨床經(jīng)常會(huì)碰到家長(zhǎng)抱怨“醫(yī)生,我們昨天就開始用抗生素了/輸液,寶寶體溫還這么高/病情一點(diǎn)沒見好轉(zhuǎn),是不是該換換藥啊”。這種想法是不對(duì)的。
任何藥物起效都需要一個(gè)過程,抗生素殺滅細(xì)菌是需要一定藥物濃度的,不會(huì)立竿見影,一般應(yīng)用2~3天左右才會(huì)顯現(xiàn)效果。另外,抗生素療效好壞受很多因素影響,給藥途徑不當(dāng)或是寶寶全身免疫功能狀態(tài)等因素也會(huì)影響抗生素療效,并不一定是藥物本身不起作用。頻繁更換藥物,不僅對(duì)治療沒有好處,而且有可能導(dǎo)致菌群失調(diào),誘發(fā)耐藥菌的產(chǎn)生,造成后期治療的困難或耐藥菌的傳播。
一般使用抗生素2~3天,癥狀沒有明顯緩解,或者癥狀持續(xù)加重,才會(huì)考慮更換。
對(duì)癥治療:
1. 退熱:
嬰幼兒體溫38.5℃以上需要進(jìn)行藥物治療。
兒童用退熱藥只有兩大類:對(duì)乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)和布洛芬。原則上布洛芬對(duì)于退高燒效果比對(duì)乙酰氨基酚要好。
化扁的寶寶容易高熱持續(xù)不退,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)公斤體重給足藥量(退熱藥是可以在藥店自行購(gòu)買到,藥盒上標(biāo)明的劑量是中低劑量,有時(shí)退熱效果不理想)。
肛栓退熱藥效果差,只用于完全不能接受口服退熱藥。
退熱針目前基本已被淘汰,退熱效果不優(yōu)于口服退熱藥。
2. 通過含漱液、含片和噴藥等方式,達(dá)到止痛、消毒、清潔口咽及幫助排除黏稠分泌物的目的。幼兒可以用淡鹽水漱口。
3. 用l%~2%碘甘油、外用碘酒擦拭扁桃體,可使病程縮短,迅速痊愈。但會(huì)刺激咽部,出現(xiàn)嘔吐反射,幼兒不易接受,不配合治療。
加強(qiáng)護(hù)理寶寶,盡快緩解癥狀:
1. 注意休息,盡量臥床。
2. 發(fā)熱時(shí)千萬別“捂汗”:
因?yàn)閷殞汅w溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,且排汗散熱功能弱,容易受外在環(huán)境影響。如捂得太多或外界高溫,不利用體溫下降,容易出現(xiàn)高熱驚厥。所以一旦發(fā)熱,盡量晾開衣物(在沒有對(duì)流風(fēng)的情況下)。
有的寶寶在發(fā)熱前有手腳冰冷、發(fā)抖,這是寒戰(zhàn),表明在半小時(shí)內(nèi)體溫會(huì)升到39℃以上。在寒戰(zhàn)期,可以多摩擦手腳,喝些熱水,會(huì)緩解不適癥狀。
3. 多飲水:
在沒有腹瀉、腹痛情況下,可以適當(dāng)喝些冰水或冷飲,緩解扁桃體充血。
4. 流質(zhì)飲食:
因咽痛影響吞咽,這一時(shí)期飲食宜清淡、爽口,多采用流質(zhì)飲食,暫停海鮮等發(fā)物。
5. 保持大便通暢,必要時(shí)用開塞露通便。
6. 本病具有傳染性,應(yīng)適當(dāng)隔離治療。
預(yù)后:
大部分患兒早期診斷,積極治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,預(yù)后良好,不會(huì)遺留后遺癥。
一部分化扁患兒治療不及時(shí),感染遷延、擴(kuò)散,發(fā)生扁桃體周圍炎和周圍膿腫,也可引起急性中耳炎、咽旁膿腫、鼻竇炎和下呼吸道感染。
極少部分化扁兒童,細(xì)菌就會(huì)在扁桃體繁殖,產(chǎn)生毒素,隨血液進(jìn)入人體,使人體發(fā)生免疫反應(yīng)。這種免疫反應(yīng)是一種異常的過敏狀態(tài),可能累及腎臟、大關(guān)節(jié)或心臟,引起急性腎小球腎炎、急性風(fēng)濕熱、心肌炎等。這些并發(fā)癥的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過扁桃體炎本身的危害。所以不要小看反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的化扁,要不要切除扁桃體,要權(quán)衡利弊。 我們?cè)谙缕氨馓殷w切or不切”中具體講述。
預(yù)防:提高機(jī)體的抵抗能力是關(guān)鍵
1. 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠時(shí)間。
2. 隨天氣變化及時(shí)增減衣服。
3. 飲食均衡,不挑食偏食、不暴飲暴食。
4. 堅(jiān)持鍛煉身體。
5. 一旦發(fā)現(xiàn)扁桃體急性炎癥及時(shí)治療,以免進(jìn)展到化膿。盡量一次性治愈,避免反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎。