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安慶職工生育險(xiǎn)政策 安慶職工生育險(xiǎn)政策文件

更新時(shí)間:2023-11-24 15:22:04作者:未知

安慶職工生育險(xiǎn)政策 安慶職工生育險(xiǎn)政策文件

  一、職工生育保險(xiǎn)如何參保繳費(fèi)?

  職工(不限男女)隨單位參加生育保險(xiǎn),由用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

  2019年12月1日起,安慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)合并實(shí)施。安慶市本級(jí)財(cái)政全額撥款的用人單位費(fèi)率為7.1%,其余用人單位費(fèi)率為7.5%;各縣(市)財(cái)政全額撥款的用人單位費(fèi)率為6.9%,其余用人單位費(fèi)率為7.0%。

  二、職工享受生育保險(xiǎn)有什么條件?

  用人單位按照生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施后的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)繳費(fèi)10個(gè)月以上的,其職工按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇,且享受生育保險(xiǎn)期間不可斷保。(提醒:不僅要連續(xù)參保10個(gè)月,還要在享受生育津貼期間正常參保。)

  三、職工參加了生育保險(xiǎn),可以享受哪些待遇?

 ?、偕蛸N待遇;

  ②生育醫(yī)療費(fèi)用待遇;

 ?、塾?jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用;

 ?、芪淳蜆I(yè)配偶生育醫(yī)藥費(fèi)用。

  四、生育津貼待遇是怎么規(guī)定的?

  財(cái)政全額撥款用人單位,不享受生育津貼。其他用人單位,其女職工在產(chǎn)假期間由發(fā)放工資改為享受生育津貼,具體標(biāo)準(zhǔn)為:

  ①正常分娩的,享受98天的生育津貼;

 ?、诜嫌?jì)劃生育政策,延長(zhǎng)60天產(chǎn)假期間,增發(fā)60天生育津貼;

 ?、鄯厢t(yī)學(xué)指征實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增發(fā)15天生育津貼;

 ?、芏喟ド?,每多生育1個(gè)嬰兒,增發(fā)15天生育津貼;

  ⑤懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼;

  ⑥懷孕滿4個(gè)月不滿7個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天的生育津貼;

  ⑦懷孕7個(gè)月以上終止妊娠的,享受98天的生育津貼。

  生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資(按30天計(jì)算)計(jì)發(fā)。

  五、參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用待遇應(yīng)如何享受?

  1.分娩費(fèi)用。

 ?、俦镜囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):參保職工于本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的,可持醫(yī)保電子憑證辦理入院手續(xù)。出院時(shí)直接在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口結(jié)算,僅需支付個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(如床位費(fèi)超標(biāo)部分),不用再申請(qǐng)報(bào)銷。

 ?、诋惖囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):參保職工于異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的,發(fā)生的住院費(fèi)用由個(gè)人先行墊付,再憑本人的醫(yī)保電子憑證/身份證、住院發(fā)票、清單、出院小結(jié)(三樣都需要蓋章)前往醫(yī)保服務(wù)窗口辦理報(bào)銷手續(xù),標(biāo)準(zhǔn)按照本地同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)給予支付,實(shí)際費(fèi)用低于相應(yīng)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,基金予以據(jù)實(shí)支付。

  2.產(chǎn)前檢查費(fèi)用。

  參保職工分娩前常規(guī)檢查的醫(yī)療費(fèi)用,按每人500元的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定額補(bǔ)助。

  六、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是多少?

  安慶市參保職工計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額補(bǔ)助,各項(xiàng)計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用最高補(bǔ)助限額分別為:

 ?、匍T診終止妊娠300元;

  ②住院終止妊娠1000元;

 ?、鄯胖煤腿〕鰧m內(nèi)節(jié)育器100元;

 ?、茌斅压芙^育術(shù)1200元;

 ?、葺斁芙^育術(shù)1000元;

 ?、掭斅压軓?fù)通術(shù)3500元;

 ?、咻斁軓?fù)通術(shù)3000元。

  七、參保職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)藥費(fèi)用可以報(bào)銷嗎?

  連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿十個(gè)月的參保職工,其未就業(yè)配偶生育醫(yī)療待遇,按本地同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的50%給予定額補(bǔ)貼,實(shí)際費(fèi)用低于定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的,基金予以據(jù)實(shí)支付。

本文標(biāo)簽: 津貼  職工  參保  用人單位  醫(yī)療機(jī)構(gòu)  

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