泰州大學(xué)生醫(yī)保怎么用
2023-08-31
更新時間:2023-08-31 11:35:52作者:佚名
一、大學(xué)生參保后如何持卡看病?
1、門診:門診費用醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
2、住院 :可憑社會保障卡直接到全市任意一家醫(yī)保定點醫(yī)院辦理住院手續(xù)。
3、門診專項病種:包括門診特殊病、門診精神病和門診艾滋病。憑社會保障卡到本人辦理準(zhǔn)入手續(xù)時選擇的定點醫(yī)院就診。
溫馨提示: 未持社會保障卡就診發(fā)生的醫(yī)療費用,全部由個人自理,統(tǒng)籌基金不予支付。
為了保證您的醫(yī)保待遇能夠及時享受,赴醫(yī)院就診前,請務(wù)必提前制卡(省卡或三代卡)或通過支付寶等app小程序激活“醫(yī)保電子憑證”。制卡相關(guān)政策事宜可咨詢銀行或各區(qū)社??ü芾聿块T。
二、在本市大學(xué)生看病發(fā)生的醫(yī)療費用如何結(jié)算?
1.參保大學(xué)生就診時,憑本人社會保障卡直接與醫(yī)院結(jié)算。
2.在非定點醫(yī)院或未持卡發(fā)生的醫(yī)療費用以及醫(yī)保目錄范圍外的醫(yī)療費用由參保大學(xué)生個人自理。
三、大學(xué)生在異地實習(xí)、轉(zhuǎn)外就醫(yī)以及在戶籍地等發(fā)生的住院費用如何結(jié)算?
1.大學(xué)生異地實習(xí)及在戶籍地(或生源地),因急診住院可就近在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī),轉(zhuǎn)往異地醫(yī)院住院應(yīng)先辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案手續(xù)。
2.參保學(xué)生通過南京醫(yī)保公眾號辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)(南京醫(yī)?!?wù)大廳—異地就醫(yī)備案),持省卡或三代卡在異地刷卡結(jié)算。
3.如未辦理省卡或三代卡,發(fā)生的住院費用先由個人墊付,出院后憑病歷復(fù)印件、住院發(fā)票、費用明細、出院小結(jié)等材料(自留復(fù)印件)、轉(zhuǎn)外地醫(yī)院需提供轉(zhuǎn)外就醫(yī)申請表等統(tǒng)一交至所在學(xué)校,由學(xué)校統(tǒng)一報區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理審核報銷。
四、參保大學(xué)生退學(xué)或因病辦理休學(xué)的如何享受醫(yī)保待遇?
1.參保大學(xué)生退學(xué)或因病辦理休學(xué)的,可繼續(xù)享受當(dāng)期醫(yī)療保險待遇直到待遇享受期結(jié)束。
2.重復(fù)參保在其他統(tǒng)籌地區(qū)已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保的,醫(yī)療保險待遇不得重復(fù)享受。
五、大學(xué)生畢業(yè)后如何接續(xù)醫(yī)療保險?
1.在本市被用人單位錄用就業(yè)的??呻S用人單位參加職工醫(yī)保,享受職工醫(yī)保待遇。
2.在本市靈活就業(yè)的。本市戶籍或持本市居住證畢業(yè)當(dāng)年以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的,沒有待遇享受等待期,參保繳費次日即可享受職工醫(yī)保待遇。
3.回原籍的。按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策辦理參保。
六、哪些醫(yī)療費用,不享受醫(yī)保待遇?
1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
2.應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的;
3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;
4.在境外就醫(yī)的;
5.按照規(guī)定不予報銷的其他情況。
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