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2023-11-10
更新時(shí)間:2023-11-10 18:03:58作者:佚名
日常生活中我們常聽(tīng)皮膚科醫(yī)生們說(shuō)濕疹兩個(gè)字!可是什么是濕疹呢?怎么患上了濕疹呢?如何解決呢?今天我們來(lái)簡(jiǎn)單聊一下了!
濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病,皮疹呈多形性,對(duì)稱(chēng)分布,明顯瘙癢,慢性病程,反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。過(guò)敏性濕疹患者常合并過(guò)敏性鼻炎?、哮喘?等過(guò)敏性疾病,家族中也經(jīng)常有類(lèi)似過(guò)敏性疾病的患者,大部分患者的血清免疫球蛋白E(IgE)的升高。
根據(jù)病程可以分為急性濕疹?、亞急性濕疹、慢性濕疹?。
根據(jù)發(fā)病部位可以分為耳部濕疹、乳房濕疹?、手部濕疹?、外陰濕疹?、陰囊濕疹?和肛門(mén)濕疹等。
另外還有一些特殊類(lèi)型濕疹,如錢(qián)幣狀濕疹?、汗皰疹?、自體敏感性濕疹
濕疹的病因目前尚不明確,與機(jī)體內(nèi)因、外因、社會(huì)心理因素等都有關(guān)。
機(jī)體內(nèi)因包括免疫功能異常和系統(tǒng)性疾?。ㄈ鐑?nèi)分泌疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙、慢性感染等)以及遺傳性或獲得性皮膚屏障功能障礙。
外因主要包括環(huán)境或食品中的過(guò)敏原、刺激原、微生物、環(huán)境溫度或濕度變化、日曬等,這些均可以引發(fā)或加重濕疹。
社會(huì)心理因素如緊張焦慮也可誘發(fā)或加重本病
主要表現(xiàn)的癥狀是急性期表現(xiàn)為瘙癢,紅斑、水腫、粟粒大小的丘疹、丘皰疹、水皰,糜爛及滲出;亞急性期表現(xiàn)為紅腫和滲出減輕,糜爛面結(jié)痂、脫屑;慢性期主要表現(xiàn)為粗糙肥厚、苔蘚樣變。濕疹容易復(fù)發(fā),可發(fā)生在全身各部位,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量
主要治療目的是尋找和消除病因、控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)、提高患者生活質(zhì)量。治療應(yīng)從整體考慮,兼顧近期療效和遠(yuǎn)期療效,特別要注意治療中的醫(yī)療安全,包括基礎(chǔ)治療、局部治療、系統(tǒng)治療、物理治療、中醫(yī)治療。由于個(gè)體差異大,用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。
無(wú)糜爛,無(wú)滲出、無(wú)水泡可用爐甘石洗劑外涂,有滲出,糜爛可用氧化鋅油劑或者糊劑涂抹。糖皮質(zhì)激素是治療濕疹常用的外用藥物,輕度濕疹建議選弱效糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松?、地塞米松乳膏,中度濕疹建議選擇中效激素,如曲安奈德?、糠酸莫米松?等;重度肥厚性皮損建議選擇強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,如哈西奈德、鹵米松乳膏,兒童患者、面部及皮膚皺褶部位皮損一般弱效或中效糖皮質(zhì)激素即有效。
強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素連續(xù)應(yīng)用一般不超過(guò)2周,以減少急性耐受及不良反應(yīng)!
鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏?、吡美莫司乳膏對(duì)濕疹有治療作用,且無(wú)糖皮質(zhì)激素的副作用,尤其適合頭面部及間擦部位濕疹的治療。
除了外用藥物還可以口服藥物治療,比如抗組胺藥,氯雷他定,馬來(lái)酸氯苯那敏,鹽酸西替利嗪片等西藥口服。還有很多中成藥制劑,如濕毒清片,膚癢顆粒,皮膚病血毒丸等,以上中西藥也可選擇一兩種聯(lián)合用藥效果更要好些。對(duì)于嚴(yán)重過(guò)敏性、水腫性、泛發(fā)性皮疹等需要迅速控制癥狀可選用糖皮質(zhì)激素短期服用,如潑尼松,地塞米松等口服治療,待癥狀緩解后逐漸減藥以致停藥,減少藥物引起的不良反應(yīng)。
中藥可以?xún)?nèi)治也可以外治,應(yīng)根據(jù)病情辨證施治。中藥提取物如復(fù)方甘草酸苷、雷公藤多苷等對(duì)某些患者有效,但也應(yīng)注意中藥也可導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng),如過(guò)敏反應(yīng),肝、腎損害等。
本病常為慢性疾病,很難徹底治愈,但通過(guò)積極治療,日常合理預(yù)防,有助于緩解癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā),一般不影響正常生活、工作。
但因?yàn)闈裾钊菀讖?fù)發(fā),癥狀嚴(yán)重時(shí)使患者承受巨大的心理和精神壓力,部分患者會(huì)因此而精神萎靡,煩躁,嚴(yán)重瘙癢者有可能影響正常生活、交往、工作、學(xué)習(xí)等。
注意避免各種可疑致病因素,發(fā)病期間應(yīng)避免食用辛辣食物及飲酒,避免過(guò)度清潔、清洗。當(dāng)患處瘙癢難忍時(shí),可通過(guò)拍打患處或涂抹止癢藥物來(lái)止癢,切不可大力地抓撓患處。對(duì)于控制力較差的嬰幼兒患者,應(yīng)給其剪短指甲或在其睡覺(jué)時(shí)給其戴上手套,以防止患兒不自覺(jué)地搔抓患處而引起感染。
以上便是對(duì)濕疹疾病的一些簡(jiǎn)單敘述了,希望對(duì)廣大的濕疹患者帶來(lái)幫助!感謝!感謝點(diǎn)贊!