国产chinesehd精品酒店,邱淑贞aa极毛片,国产在线色视频,玖玖爱zh综合伊人久久

　　茂名市醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步做好異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知

　　為進(jìn)一步做好我市異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

　　一、規(guī)范異地就醫(yī)備案類型

　　異地就醫(yī)人員分為異地長期居住人員、臨時(shí)外出就醫(yī)人員和異地生育就醫(yī)人員三類。

　　(一)異地長期居住人員。包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保地外工作、居住、生活的人員。

　　(二)臨時(shí)外出就醫(yī)人員。包括異地轉(zhuǎn)診人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員。

　　(三)異地生育就醫(yī)人員。包括在異地產(chǎn)前檢查、分娩、終止妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)的人員。

　　二、規(guī)范異地就醫(yī)備案手續(xù)

　　各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。參保人員申請(qǐng)異地就醫(yī)備案時(shí)，直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等，并在備案地開通的聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)享受就醫(yī)購藥醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。

　　(一)異地長期居住人員

　　1.異地安置退休人員

　　(1)醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡;

　　(2)《廣東省異地就醫(yī)登記備案表》(以下簡稱《備案表》，附件1，下同);

　　(3)戶口簿首頁和本人常住人口登記卡或個(gè)人承諾書(附件2，下同)。

　　2.異地長期居住人員

　　(1)醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?

　　(2)《備案表》;

　　(3)居住證明或個(gè)人承諾書。

　　3.常駐異地工作人員

　　(1)醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?

　　(2)《備案表》;

　　(3)參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一或個(gè)人承諾書。

　　(二)臨時(shí)外出就醫(yī)人員

　　1.異地轉(zhuǎn)診人員

　　(1)醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡;

　　(2)《備案表》;

　　(3)具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料或個(gè)人承諾書。

　　2.異地急診搶救人員視同已備案。

　　3.其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員，無需備案。

　　(三)異地生育就醫(yī)人員

　　(1)醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?

　　(2)《廣東省異地就醫(yī)生育保險(xiǎn)登記備案表》(附件3)。

　　三、規(guī)范異地就醫(yī)備案期限

　　參保人員在異地就醫(yī)備案有效期內(nèi)可在備案的就醫(yī)地多次就診并享受異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。

　　(一)異地長期居住人員登記備案后，未申請(qǐng)變更備案信息或參保狀態(tài)未發(fā)生變更的，備案長期有效。

　　(二)參保人員以個(gè)人承諾方式辦理異地就醫(yī)長期居住人員備案手續(xù)的，備案有效期為一年。

　　(三)異地轉(zhuǎn)診人員登記備案后，備案有效期為6個(gè)月。

　　(四)異地急診搶救人員未辦理異地就醫(yī)備案的視同已備案，備案有效期為6個(gè)月。

　　(五)異地生育就醫(yī)人員登記備案后，備案有效期為成功備案之日起，至所填備案時(shí)間的第30日止。

　　四、優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)

　　(一)允許多渠道辦理異地就醫(yī)備案。異地就醫(yī)備案手續(xù)實(shí)行“市內(nèi)通辦”“省內(nèi)和跨省通辦”，參保人員可通過我市轄區(qū)內(nèi)任一醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口或國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序、“粵醫(yī)保”“粵省事”微信小程序、政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、電話(傳真)等線上線下多渠道申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。參保人員在備案的就醫(yī)地應(yīng)當(dāng)選擇已開通省內(nèi)或跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥。

　　(二)為參保人員開通同步備案服務(wù)。已辦理省內(nèi)或跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的參保人員，可同步開通普通門診和門診特定病種省內(nèi)或跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)，無需再重新辦理備案。已辦理生育保險(xiǎn)異地就醫(yī)備案手續(xù)的職工，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步備案至就醫(yī)所在地。

　　(三)允許補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案手續(xù)。參保人員異地就醫(yī)出院結(jié)算前補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案手續(xù)的，就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參保人員辦理醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。異地就醫(yī)參保人員出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案手續(xù)的，可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保手工報(bào)銷手續(xù)，按備案類型享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇。允許未備案參保人員按照非急診且未轉(zhuǎn)診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)享受異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)，無需再補(bǔ)辦備案手續(xù)。

　　(四)允許急診搶救人員享受免備案直接結(jié)算服務(wù)。參保人員因急診搶救就醫(yī)的，就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參保人員辦理“門診結(jié)算”或“入院登記”時(shí)，應(yīng)按接口標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求如實(shí)上傳“門診急診轉(zhuǎn)診標(biāo)志”或“住院類型”。對(duì)于“門診急診轉(zhuǎn)診標(biāo)志”或“住院類型”為“急診”的，參保人員未辦理異地就醫(yī)備案的，視同已備案，允許參保人員按照我市異地急診搶救人員相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算門診、住院醫(yī)療費(fèi)用。

　　(五)允許無第三方責(zé)任外傷參保人員享受直接結(jié)算服務(wù)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)外傷人員身份認(rèn)證，對(duì)于符合就醫(yī)地基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍且參保人員主訴無第三方責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合接診及參保人員病情等實(shí)際情況，由參保人員或其近親屬按要求填寫《外傷無第三方責(zé)任承諾書》(附件4)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按接口標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求，通過“外傷標(biāo)志”和“涉及第三方標(biāo)志”兩個(gè)接口如實(shí)上傳參保人員外傷就醫(yī)情況，為參保人員辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算。

　　(六)方便符合條件的參保人員異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)。參保人員應(yīng)按分級(jí)診療的相關(guān)規(guī)定有序就醫(yī)，確因病情需要到市外異地就醫(yī)的，可通過我市具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料或使用個(gè)人承諾書辦理異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)備案手續(xù)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)以患者病情為出發(fā)點(diǎn)制定合理的診療方案，需要轉(zhuǎn)診時(shí)可通過不同形式安排轉(zhuǎn)診，不得將在本地住院作為開具轉(zhuǎn)診的先決條件。

　　(七)規(guī)范參保人員持醫(yī)保電子憑證和社?？ň歪t(yī)。參保人員異地就醫(yī)時(shí)，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)表明參保身份，出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證。異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)做好參保人員的參保身份驗(yàn)證工作，指引未辦理備案人員及時(shí)辦理備案手續(xù)，為符合條件的參保人員提供合理規(guī)范的診療服務(wù)及方便快捷的異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。根據(jù)國家和省的部署和要求，積極推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證在就醫(yī)購藥全流程應(yīng)用，支持參保人員不需持實(shí)體卡，憑醫(yī)保電子憑證二維碼或刷臉就可以看病購藥。

　　五、明確異地就醫(yī)待遇政策

　　(一)允許備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇

　　辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員均可以在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。參保人員異地就醫(yī)備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的，也可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。

　　(二)明確異地就醫(yī)人員醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　1.住院待遇。參保人員在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。異地長期居住人員在備案的就醫(yī)地和參保地享受的醫(yī)保支付比例一致。異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員在備案的就醫(yī)地享受的醫(yī)保支付比例降低5個(gè)百分點(diǎn)，非急診且未轉(zhuǎn)診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員在就醫(yī)地享受的醫(yī)保支付比例降低20個(gè)百分點(diǎn)。

　　2.普通門診待遇。參保人員在備案的就醫(yī)地發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用、門診診查費(fèi)和一般診療費(fèi)等按照我市現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診政策和職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障政策的支付比例和最高支付限額直接結(jié)算。

　　3.門診特定病種待遇。參保人員因門診特定病種在備案的就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)購藥的，醫(yī)保支付比例參照本市外住院相應(yīng)支付比例執(zhí)行。

　　4.職工個(gè)人賬戶待遇。參保人員省內(nèi)跨市使用個(gè)人賬戶無需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，在省內(nèi)已開通個(gè)人賬戶聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行直接結(jié)算。職工個(gè)人賬戶跨省使用按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　5.生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。參保職工在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，按照《茂名市人民政府關(guān)于印發(fā)〈茂名市職工生育保險(xiǎn)辦法〉的通知》(茂府規(guī)〔2022〕12號(hào))有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　附件：

　　1.廣東省異地就醫(yī)登記備案表

　　2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)備案個(gè)人承諾書

　　3.廣東省異地就醫(yī)生育保險(xiǎn)登記備案表

　　4.外傷無第三方責(zé)任承諾書