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9歲男孩感染甲流急送ICU,肺部已大片變白……專家緊急提醒:戴口罩!

更新時(shí)間:2023-03-09 15:39:41作者:佚名

9歲男孩感染甲流急送ICU,肺部已大片變白……專家緊急提醒:戴口罩!

杭州9歲男孩感染甲流

發(fā)燒1天后急送ICU

3月6日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院發(fā)熱門診迎來一個(gè)接診小高峰:接診患者近4000人,其中一半多都是甲流患者,甲流出現(xiàn)重癥的患兒以腦炎居多。中招的不僅是孩子,在浙江省人民醫(yī)院,成人甲流患者也在增加,占到發(fā)熱門診量的三分之一。位于義烏的浙大四院,本周甲流就診人數(shù)也突破本輪疫情以來的高峰。

3月8日,記者來到浙大兒院濱江院區(qū),候診大廳里,坐滿了帶著孩子來就診的家長(zhǎng)。


浙大兒院濱江院區(qū)候診大廳坐滿了帶孩子來就診的家長(zhǎng)

兩歲多的妞妞(化名)被外婆抱在懷里,很安靜,不怎么說話,只是在醫(yī)生開始檢查喉嚨時(shí),開始哭鬧。

“我們上周二開始發(fā)燒到39攝氏度,精神很萎靡,也不怎么吃東西?!辨ゆ寢尳o孩子吃了退燒藥,但沒什么效果,在家附近醫(yī)院按照普通感冒治療了兩三天后,沒什么好轉(zhuǎn),還是反復(fù)發(fā)燒,“后來就到了這里,說是甲流,掛了幾天鹽水,吃了奧司他韋,現(xiàn)在已經(jīng)退燒了,就是喉嚨還有些難受,再來復(fù)診一下。”

浙大兒院兒內(nèi)科副主任兼門診部副主任祝國(guó)紅表示:“目前來看,甲流患者中,還是嬰幼兒多一點(diǎn),尤其是幼兒園和小學(xué)生比較多?!?/strong>

浙大四院不少患兒家長(zhǎng)反映,孩子年前也中招過新冠,“好像現(xiàn)在甲流讓孩子更難受。”


醫(yī)生就診

浙江省人民醫(yī)院兒科上個(gè)周日也迎來小高峰,來就診的小患者中2/3以上確診是甲流?!岸鄶?shù)患兒來就診時(shí)都出現(xiàn)了發(fā)燒、頭疼、乏力、肌肉酸痛、嘔吐等癥狀,還有一些有消化道癥狀?!闭憬∪嗣襻t(yī)院兒科主治醫(yī)師王艷茹說。

雖然來就診的小患者很多,但兩家醫(yī)院的醫(yī)生都表示,目前為止,相對(duì)還是輕癥比較多。

浙大兒院感染科主任黃麗素接診了一位進(jìn)展到重癥肺炎的9歲男孩,感染甲流,送診前已經(jīng)發(fā)熱一天,孩子出現(xiàn)了意識(shí)障礙,肺部CT顯示大片變白,最后被收進(jìn)了ICU。“家長(zhǎng)要先觀察,如果孩子精神不好,一定要及早來醫(yī)院進(jìn)行治療。”

祝國(guó)紅表示,一般甲流的流行周期大概在一個(gè)月左右,從目前情況來看,估計(jì)一兩個(gè)禮拜后情況會(huì)好轉(zhuǎn)。浙大四院呼吸科專家也預(yù)估好轉(zhuǎn)時(shí)間節(jié)點(diǎn)在三月底。

不僅是孩子,這波甲流中,很多成年人也中招了。


醫(yī)院走廊

3月8日上午,記者在浙江省人民醫(yī)院發(fā)熱門診看到,有不少患者在候診,采樣間里有人進(jìn)出,做4種呼吸道病毒的鼻拭子測(cè)試。

46歲的陳女士因?yàn)榘l(fā)熱來掛號(hào)就診,“頭暈不舒服,家里有小朋友在上幼兒園,這幾天也在感冒,估計(jì)是被傳染的,來醫(yī)院檢查一下放心?!?/p>

浙江省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師陳雨蘭表示,最近兩天,來就診的甲流患者確實(shí)有增多,占到發(fā)熱門診量的三分之一。“這一波流感最初是兒童群體先開始感染的,目前已經(jīng)是無差別感染,成人、小孩基本上確診的都是甲流?!?/strong>

陳雨蘭說,醫(yī)生都會(huì)叮囑來院就診的病人,過2~3天如果癥狀沒有明顯緩解,建議來院復(fù)診?!拔易蛱祀S訪了幾個(gè)病人,溫度都正常,癥狀有所緩解。”陳雨蘭提醒大家,防范甲流就是日常生活中多洗手、戴口罩,一定要做到位。

浙大四院兒科主任馬鳴建議,早期可以用抗病毒藥物,比如神經(jīng)氨酸酶的抑制劑來預(yù)防重癥流感。

西安印發(fā)流感大流行應(yīng)急預(yù)案

必要時(shí)停工、停課

據(jù)西安市人民政府網(wǎng)站,3月8日,西安市人民政府辦公廳印發(fā)《西安市流感大流行應(yīng)急預(yù)案》,加強(qiáng)對(duì)流感大流行的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,指導(dǎo)和規(guī)范流感大流行的應(yīng)急處置等工作,最大程度減少流感大流行對(duì)公眾健康與生命安全造成的危害,保障經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。


官方通知

根據(jù)新型(或新亞型)流感病毒毒株或重現(xiàn)舊亞型毒株(以下簡(jiǎn)稱“新型流感病毒”)的波及范圍和危害程度,將流感大流行的應(yīng)對(duì)過程劃分為3個(gè)階段,即應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備階段、應(yīng)急響應(yīng)階段、恢復(fù)評(píng)估階段。

應(yīng)急響應(yīng)階段按響應(yīng)程度由低到高分為Ⅳ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅰ級(jí)4個(gè)級(jí)別。

其中,Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)措施包括:根據(jù)流感大流行在西安市的波及范圍及嚴(yán)重程度,實(shí)施疫區(qū)封鎖、交通檢疫、停產(chǎn)、停業(yè)等措施。征用賓館、飯店、招待所、體育場(chǎng)館等社會(huì)資源,建立和啟動(dòng)臨時(shí)醫(yī)療救治點(diǎn)。各級(jí)各類學(xué)校及托幼園所停課,并跟蹤學(xué)生和幼兒健康狀況。停止各種人群聚集性活動(dòng),關(guān)閉商場(chǎng)、劇場(chǎng)、影院、圖書館、博物館、旅游景點(diǎn)等人員密集場(chǎng)所。

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易發(fā)生變異,包括亞型內(nèi)的變異(即抗原漂移)和新亞型的出現(xiàn)或舊亞型的重現(xiàn)(即抗原轉(zhuǎn)變)。

流感大流行是指當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn),人群普遍缺乏相應(yīng)免疫力,造成病毒在人群中快速傳播,從而引起流感在全球范圍的廣泛流行。流感大流行具有發(fā)病率和病死率高,傳播迅速和波及范圍廣的特點(diǎn)。

專家:日常出游戴好口罩

當(dāng)前,流感正處于高峰期,根據(jù)中國(guó)疾控中心“國(guó)家流感中心”發(fā)布的最新流感監(jiān)測(cè)周報(bào),2023第8周南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽性率繼續(xù)上升,以甲流A(H1N1)pdm09為主、A(H3N2)亞型流感病毒共同流行;(2月20日-2月26日)共報(bào)告390起流感樣病例暴發(fā)疫情。

目前對(duì)于流感的感染趨勢(shì)、高峰什么時(shí)候過去?上海市肺科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師胡洋表示,這很難進(jìn)行預(yù)測(cè)和判斷。

胡洋進(jìn)一步解釋,之所以難以預(yù)測(cè),是因?yàn)榱鞲姓w的流行規(guī)律已經(jīng)被打亂。過去三年里,因?yàn)橐咔槲覀円恢贝髦谡?,就?huì)使人們身體里面對(duì)于流感病毒的抗體有所下降。不同的人下降的程度不一樣,所以不能按照既往的流感流行的規(guī)律來判斷現(xiàn)在起始的時(shí)間和結(jié)束的時(shí)間。

此外,胡洋表示,現(xiàn)在人們戴口罩的習(xí)慣也有了變化,有些人堅(jiān)持戴,有的人已經(jīng)不戴,這給預(yù)測(cè)流感病毒的傳播程度帶來一定的困難。“不過對(duì)于流感,一定程度上也可以參考新冠的流行趨勢(shì)。按照之前新冠的規(guī)律,感染高峰可能會(huì)在持續(xù)一個(gè)多月左右后結(jié)束?!?/p>

胡洋提醒,對(duì)于想要春游的人來說,近期建議還是暫緩出行,避一避流感感染的高峰。日常出門,也還要做好基本的防護(hù),戴好口罩。

甲流需要用抗原自測(cè)嗎?

近期甲流來襲,居家檢測(cè)產(chǎn)品“火熱”起來,霸榜多家網(wǎng)絡(luò)購物平臺(tái)?!凹琢骺乖毕嚓P(guān)搜索位于淘寶熱搜榜單, 搜索量本周上升110% 。


“甲流抗原”相關(guān)搜索

甲流抗原檢測(cè)每份價(jià)格為30元至70元 。記者以“甲型流感”為關(guān)鍵詞在國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)搜索發(fā)現(xiàn),獲批的甲型流感病毒核酸、抗原檢測(cè)試劑盒共18種,包括甲型流感病毒和乙型流感病毒、呼吸道腺病毒、呼吸道合胞病毒、新冠病毒等聯(lián)合檢測(cè)的試劑。

“抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)一樣,是臨床上用于明確機(jī)體是否感染病毒的一種檢測(cè)?!鄙钲谑械谌嗣襻t(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)盧洪洲在接受記者采訪時(shí)表示,相比核酸檢測(cè),抗原檢測(cè)的敏感性和特異性較低,優(yōu)勢(shì)在于速度快,十幾分鐘就能出結(jié)果。

“一旦出現(xiàn)癥狀,自行測(cè)一下未嘗不可。尤其在流感流行季節(jié),及時(shí)自測(cè)能避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)老年人和小孩等免疫力較弱的人群更為適用?!?/p>

盧洪洲提醒,目前預(yù)防流感最有效的手段是接種流感疫苗,疫苗最好在流感流行期開始前接種,能發(fā)揮更好的保護(hù)作用,體弱、有基礎(chǔ)病的老年人以及嬰幼兒是接種重點(diǎn)人群。

此外,流感流行期間,要注意室內(nèi)通風(fēng),必要時(shí)可對(duì)屋內(nèi)物品表面進(jìn)行消毒。同時(shí)還應(yīng)注意手衛(wèi)生,外出不要用手摸口、鼻、眼等部位。

預(yù)防甲流,這些知識(shí)點(diǎn)要知道


預(yù)防知識(shí)

來源 | 羊城晚報(bào)綜合錢江晚報(bào)、西安市人民政府網(wǎng)站、人民日?qǐng)?bào)、健康中國(guó)

編輯 | 木言

校對(duì) | 潘麗玲

審簽 | 周樂瑞

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