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不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，上下樓梯、走路、躺姿抬腿等，會(huì)聽(tīng)見(jiàn)臀部發(fā)出響聲，跟在后面的人也許會(huì)一臉嫌棄地看著你，以為你放屁了，但事實(shí)是髖關(guān)節(jié)發(fā)出的彈響，這是“彈響髖綜合征”。

廈門(mén)光亮骨科醫(yī)院院長(zhǎng)鄭光亮說(shuō)，髖關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)，發(fā)生咔嗒的彈響聲，一般沒(méi)有痛感，但患者始終自覺(jué)髖部不舒適，尤其是在髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，有不同程度的不適感和彈響聲。

髖關(guān)節(jié)為什么會(huì)彈響？鄭光亮說(shuō)，是由于髖關(guān)節(jié)的肌腱或者肌肉向骨骼滑動(dòng)引起的。肌肉伸展時(shí)會(huì)產(chǎn)生張力，而當(dāng)它釋放時(shí)就會(huì)發(fā)生彈響。彈響髖一般分為關(guān)節(jié)內(nèi)型和關(guān)節(jié)周圍型（外側(cè)型和內(nèi)側(cè)型）。

1.內(nèi)側(cè)型彈響髖。當(dāng)髖部肌肉或肌腱滑向髖關(guān)節(jié)前方時(shí)會(huì)出現(xiàn)這種類型的彈響髖綜合征，通常是由髂腰肌肌腱連接髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的肌肉和股骨的肌腱在骨盆上移動(dòng)。另一個(gè)原因就是股四頭肌在髖部的球窩關(guān)節(jié)上方滑動(dòng)造成的。內(nèi)部彈響髖出現(xiàn)癥狀逐漸加重，出現(xiàn)腹股溝附件疼痛，跑步時(shí)可以聽(tīng)到砰砰響的聲音。

2.外側(cè)型彈響髖。當(dāng)髂脛束滑向股骨前方時(shí)會(huì)出現(xiàn)外部彈響髖綜合征。也就是在大轉(zhuǎn)子處，沿著它的外側(cè)那一片區(qū)域。這是彈響髖最常見(jiàn)的類型。患者在跑步或者爬樓梯時(shí)會(huì)出現(xiàn)彈響，也可能會(huì)感覺(jué)髖關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛和壓痛，通常在晚上睡覺(jué)側(cè)躺時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛，并且疼痛癥狀會(huì)隨著時(shí)間的推移繼續(xù)加重。

3.關(guān)節(jié)囊內(nèi)彈響髖。由于關(guān)節(jié)軟骨損傷，或者位于球窩關(guān)節(jié)的軟骨發(fā)生損傷；髖臼唇撕裂，或髖關(guān)節(jié)窩的軟骨損傷；組織松動(dòng)產(chǎn)生碎裂的骨骼被夾在髖關(guān)節(jié)的球窩關(guān)節(jié)之間。通常會(huì)由于突然的創(chuàng)傷或損傷造成關(guān)節(jié)內(nèi)彈響髖綜合征。

鄭光亮說(shuō)，彈響髖綜合征易發(fā)人群有一個(gè)共同特點(diǎn)，病發(fā)部位均有高頻率使用或反復(fù)性損傷史，包括長(zhǎng)期注射史、臀部外傷或勞損及經(jīng)常做重復(fù)的運(yùn)動(dòng)，尤其是體育運(yùn)動(dòng)。彈響髖若得不到及時(shí)處理，或病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)發(fā)展為髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋畸形等，這些都是彈響髖的典型表現(xiàn)?；颊咴谡玖⑴c行走時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)骨盆前傾，代償性脊柱側(cè)彎，前凸增大，可引起姿勢(shì)性下腰痛，甚至還有可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位。

鄭光亮說(shuō)，如果偶發(fā)彈響并無(wú)疼痛，屬于正常；如果彈響出現(xiàn)頻率很高，或每一次活動(dòng)髖關(guān)節(jié)都會(huì)咔嗒響，即使無(wú)疼痛癥狀，也要引起重視，必要時(shí)找?？漆t(yī)生診療；如果關(guān)節(jié)彈響時(shí)還伴隨有疼痛，就必須到?？漆t(yī)院就診，以免延誤病情。

（記者 白麗）

作者：白麗

來(lái)源： 廈門(mén)晚報(bào)