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痛風(fēng)是指人體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，尿酸合成增多、排泄減少，使血中尿酸水平增高所產(chǎn)生的一種關(guān)節(jié)性疾病。近年來呈現(xiàn)高發(fā)趨勢，與人們生活水平的提高密切相關(guān)。

一、尿酸高就會痛風(fēng)嗎？

高尿酸血癥是痛風(fēng)的先決條件和標(biāo)志，但尿酸高不等于痛風(fēng)。

痛風(fēng)的產(chǎn)生需要具備兩個條件：一個是高尿酸血癥，另一個是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

血中尿酸的增高，可以幫助痛風(fēng)的診斷。但應(yīng)注意到影響血尿酸增高的其他因素，如進食高熱量、高嘌呤的飲食、饑餓及飲酒、以及服用一些藥物等，都能使血中尿酸增高，故不能“一次定終身”。即使血中尿酸增高，也可為無癥狀性高尿酸血癥，這種情況在痛風(fēng)出現(xiàn)以前，可以長期持續(xù)存在。有高尿酸血癥者，不一定全都發(fā)展成為痛風(fēng)。

據(jù)研究，只有5% ~ 12%的高尿酸血癥患者最終發(fā)展為痛風(fēng)，絕大多數(shù)患者終身不發(fā)作。無痛風(fēng)發(fā)作的高尿酸血癥患者，是由于高尿酸血癥的程度和持續(xù)時間都不夠，這可能是各種藥物和飲食因素而造成暫時性高尿酸血癥，只要除掉這些因素就可以恢復(fù)正常，但痛風(fēng)患者在其病程中的某一階段必將有高尿酸血癥的存在。

當(dāng)然，血尿酸值越高，出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀的可能性越大。其實，有部分患者在痛風(fēng)急性發(fā)作時，可能由于應(yīng)激反應(yīng)，內(nèi)源性激素使尿酸由尿排出增多，從而使血尿酸值在正常范圍內(nèi)，反而在急性發(fā)作緩解后才出現(xiàn)血尿酸值增高。所以，測出的血尿酸應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征、X線檢查、關(guān)節(jié)滑液檢查尿酸鹽結(jié)晶等加以綜合分析，才能作出是否痛風(fēng)的診斷。

二、痛風(fēng)是什么原因引起的？

血液中尿酸長期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因。人體尿酸主要來源于兩個方面:

①人體細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的核酸和其他嘌呤類化合物，經(jīng)一些酶的作用而生成內(nèi)源性尿酸，約占體內(nèi)尿酸的80%。

②食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分，經(jīng)過消化與吸收后，經(jīng)一些酶的作用生成外源性尿酸，約占體內(nèi)尿酸的20%。

高尿酸血癥如長期存在，尿酸將以尿酸鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、皮下組織及腎臟等部位，引起關(guān)節(jié)炎、皮下痛風(fēng)結(jié)石、腎臟結(jié)石或痛風(fēng)性腎病等一系列臨床表現(xiàn)。

另外，疲勞或關(guān)節(jié)損傷、某些藥物、肥胖、高血壓、糖尿病、動脈硬化、飲酒等，都可能引發(fā)痛風(fēng)。

所以，痛風(fēng)是一種綜合征，并非單一的疾病。在調(diào)理時，也應(yīng)考慮到身體的整體性。

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