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2023-04-04
更新時(shí)間:2023-03-31 22:49:14作者:佚名
一、常州住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷
詳情:
二、職工基本醫(yī)保住院待遇支付政策
一個(gè)年度內(nèi),醫(yī)保待遇正常的參?;颊甙匆?guī)定在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間聯(lián)網(wǎng)結(jié)算發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中的合規(guī)費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)后,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌(職工大額醫(yī)療補(bǔ)助)基金按比例予以支付。
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三、職工醫(yī)保門診待遇支付政策
門診待遇項(xiàng)目的支付順序:根據(jù)“待遇就高、不重復(fù)享受”的原則,對(duì)參保人員發(fā)生的合規(guī)門診費(fèi)用,按照“特定病待遇、門診慢性病待遇、普通門診統(tǒng)籌”的順序,先根據(jù)特定病待遇規(guī)定進(jìn)行支付,對(duì)超過特殊病支付限額或不符合特殊病待遇支付規(guī)定的費(fèi)用,再分別根據(jù)門診慢性病待遇、普通門診統(tǒng)籌的規(guī)定按照上述規(guī)則支付。參保人員享受相應(yīng)門診統(tǒng)籌待遇后應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用(包括起付標(biāo)準(zhǔn),以及超過起付標(biāo)準(zhǔn)但在支付限額內(nèi)個(gè)人自付部分),不再享受其他門診統(tǒng)籌待遇。