每4名酒精肝患者中,就有一人可發(fā)展成為肝纖維化。1.5%-8%的酒精肝患者可發(fā)展為肝硬化。酒精肝早期一般無(wú)特異性癥狀和體征,只有隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,繼而會(huì)出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化、以及肝硬化。有個(gè)說(shuō)法“喝酒臉紅的人不傷肝,喝酒臉白的人才傷肝”,其實(shí)這是個(gè)很大的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。專(zhuān)家指出,飲酒時(shí)臉色的變化并不是人體對(duì)酒精耐受程度與代謝能力的等同表現(xiàn),酒精肝高危人群不可“看臉色喝酒”。因?yàn)榫凭伟l(fā)病隱蔽,很多酒精肝患者往往僅僅依賴保健品“解酒保肝”,忽略了酒精對(duì)肝臟的損害延誤治療時(shí)機(jī)。肝臟里有一種叫做細(xì)胞色素P450的酒精代謝酶,這個(gè)酶的活性高低和整個(gè)人體代謝酒精能力有關(guān)系。當(dāng)人體大量飲酒時(shí),會(huì)造成體內(nèi)P450酶供給不足,肝臟對(duì)酒精的代謝解毒能力下降,進(jìn)而造成肝細(xì)胞損傷。
飲酒后的臉色是你身體的客觀反映
第一,酒后臉紅者肝損傷嚴(yán)重
喝酒臉紅,醫(yī)學(xué)上稱為潮紅,代表身體中的乙醇脫氫酶多,乙醛脫氫酶少,使得酒精的主要成分乙醇轉(zhuǎn)化為乙醛的速度非??欤瑫r(shí)需要肝臟提供大量的P450酶把它們轉(zhuǎn)化為乙酸。飲酒過(guò)量,消耗肝臟P450酶多,對(duì)身體的損害極大,特別是本身患有肝臟疾病的人,會(huì)造成疾病加重或發(fā)作。研究發(fā)現(xiàn):喝酒上臉的人代謝受阻從醫(yī)學(xué)上講,‘喝酒臉紅的人更能喝’的說(shuō)法是錯(cuò)誤的!專(zhuān)家表示,任何食物進(jìn)入人體后都要進(jìn)行消化代謝。酒精代謝主要靠肝臟里的乙醛脫氫酶2(ALDH2)。酒量大的人,體內(nèi)的乙醛脫氫酶2相對(duì)夠用。而喝酒紅臉的人,說(shuō)明肝臟內(nèi)的乙醛脫氫酶2偏少,酒精代謝會(huì)因此減慢、受阻,存留體內(nèi)的酒精刺激血管擴(kuò)張,導(dǎo)致臉色、及身體其它部位的皮膚發(fā)紅(如頸部),另外還會(huì)出現(xiàn)心跳加快、惡心等醉酒癥狀。喝酒臉紅的人并不能喝酒,這種結(jié)論在國(guó)外研究界也已經(jīng)認(rèn)定。研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于體內(nèi)缺乏乙醛脫氫酶2或這種酶不能正常發(fā)揮作用的人群來(lái)說(shuō),患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)隨酒精攝入量的增多而增大。這種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率的可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于那些飲酒后“面不改色”的人群。
第二,酒后臉白者切忌過(guò)量飲酒
人們通常都認(rèn)為:“喝酒臉紅的人酒量小,喝酒臉白的人酒量大,能喝。”其實(shí),這是錯(cuò)誤的。酒后臉白者,體內(nèi)高活性的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶少,主要靠肝臟里的P450酶慢慢氧化,靠體液來(lái)稀釋酒精。一次大量飲酒易引起昏迷,同時(shí)發(fā)生急性酒精中毒。飲酒后,加大了肝臟的負(fù)擔(dān),同時(shí),心臟的跳動(dòng)也加快,負(fù)擔(dān)也在加重。為了給主要臟器提供足夠的血液,某些人表現(xiàn)出來(lái)的是臉白了。其實(shí),這是人體自我保護(hù)的一種信號(hào),或者叫做一種反應(yīng)。人喝酒后,8%的乙醇被十二指腸和空腸吸收,其余由肝臟分解。但在過(guò)量飲酒后,血壓下降。機(jī)體為了維持正常的血壓,會(huì)使周身的血管和毛細(xì)血管收縮,從而保護(hù)了大腦和主要器官。這樣,勢(shì)必引起末梢血管血流減少,使臉色變得蒼白。在這種情況下,如果認(rèn)為自己量大還繼續(xù)喝下去,則如同火上澆油、雪上加霜,極易傷害身體。人的酒量大小,主要取決于肝臟分泌的乙醇脫氫酶的數(shù)量和活性的強(qiáng)弱。臉紅臉白絕不是能喝不能喝的標(biāo)志。
第三,酒后臉青者應(yīng)滴酒不沾
少數(shù)飲酒后面色發(fā)青的人在乙醇吸收5~10分鐘內(nèi),面部感到灼熱,同時(shí)面部或全身皮膚出現(xiàn)潮紅、搏動(dòng)性頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗、口渴、胸痛、低血壓、暈厥、視力模糊和神志紊亂等癥狀,醫(yī)學(xué)上叫做“乙醛綜合征”,這是乙醇氧化代謝引起顯著的血乙醛水平升高之故。酒后面色青者應(yīng)注意保肝肝臟,遠(yuǎn)離酒精。
幾種解酒誤區(qū)
濃茶解酒:“喝濃茶能解酒”是許多人最常見(jiàn)的看法。但實(shí)際上濃茶解酒并不全面。丁元偉解釋?zhuān)瑵獠柚械牟瓒喾与m然有一定的保肝作用,但濃茶中的茶堿會(huì)使血管收縮,血壓上升,反而會(huì)加劇頭疼。
喝醋解酒:有人說(shuō)喝醋或者喝酸的東西能解酒。丁元偉說(shuō):“作為消化科的醫(yī)生,最怕的就是酸性的東西?!北緛?lái)酒精對(duì)胃腸黏膜刺激就不小,如果還喝醋或吃酸性的食物,加重對(duì)胃腸黏膜的刺激,容易誘發(fā)胃炎、消化性潰瘍等疾病。