咸陽車駕管大廳業(yè)務(wù)網(wǎng)上預(yù)約服務(wù)辦理(范圍+流程)
2024-01-14
更新時(shí)間:2024-01-14 13:43:35作者:未知
參保人員(職工醫(yī)保)因急診搶救就醫(yī),未辦理異地就醫(yī)備案的,視同已備案,按參保地異地急診搶救相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算相關(guān)門診(門急診搶救)、住院醫(yī)療費(fèi)用。
(1)異地就醫(yī)(含省內(nèi)和跨省異地就醫(yī))直接結(jié)算的住院和門診醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)保藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍),執(zhí)行參保地規(guī)定的醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等有關(guān)待遇政策。
(2)備案有效期內(nèi)已辦理入院手續(xù),且在有效期結(jié)束后出院的,視為備案有效期內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用可直接結(jié)算。
(3)參保人員在就醫(yī)地?zé)o等級異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),視同為一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接結(jié)算。
(4)異地人員醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)入大額醫(yī)療補(bǔ)助后,參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(5)其他未盡事宜,按照《陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算制度改革實(shí)施方案》(陜醫(yī)保發(fā)〔2022〕36號)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
?一. 跨省異地就醫(yī)備案所需材料
(一)異地安置退休人員提供以下材料:
1.醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡;
2.《陜西省跨省異地就醫(yī)登記備案表》(以下簡稱“備案表”);
3.異地安置認(rèn)定材料[“戶口簿首頁”和本人“常住人口登記卡”或《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)備案個(gè)人承諾書》(以下簡稱“個(gè)人承諾書”)]。
(二)異地長期居住人員提供以下材料:
1.醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡;
2.備案表;
3.長期居住認(rèn)定材料(居住證明或個(gè)人承諾書)。
(三)常駐異地工作人員提供以下材料:
1.醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡;
2.備案表;
3.異地工作證明材料(參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一或個(gè)人承諾書)。
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