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2024金華市門(mén)診規(guī)定的病種該如何備案?(金華門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例)

更新時(shí)間:2024-03-29 14:50:21作者:未知

2024金華市門(mén)診規(guī)定的病種該如何備案?(金華門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例)

  . 我市門(mén)診規(guī)定病種如何備案?

  1. 省定慢性病無(wú)需備案,參保患者就診時(shí)按相應(yīng)待遇實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算;

  2.符合條件的特殊病種和慢性病種參?;颊撸上蛉卸?jí)(含)以上規(guī)定病種評(píng)審醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任及以上專(zhuān)家提出申請(qǐng),評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的,可在醫(yī)保駐院服務(wù)站或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案,備案后待遇立即生效。

  3. 目前已設(shè)立醫(yī)保駐院服務(wù)站醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯總表如下:

  . 糖尿病患者可申請(qǐng)備案哪個(gè)規(guī)定病種?

  1. 糖尿病伴并發(fā)癥不需要胰島素治療的,可申請(qǐng)備案慢性病種“糖尿病伴并發(fā)癥”;

  2. 糖尿病伴并發(fā)癥且需胰島素治療的,可同時(shí)申請(qǐng)備案慢性病種“糖尿病伴并發(fā)癥”和特殊病種“糖尿病胰島素治療”;

  3. 單純胰島素治療的,可申請(qǐng)備案特殊病種“糖尿病胰島素治療”;

  4. 糖尿病不伴并發(fā)癥且不需要胰島素治療的,無(wú)需備案,就診時(shí)直接享受省定慢性病“糖尿病”報(bào)銷(xiāo)待遇。

  . 我市基本醫(yī)保門(mén)診待遇有哪些?

  注:自4月1日起,原“帕金森病”“肝硬化失代償期”“慢性阻塞性肺疾病”“活動(dòng)期結(jié)核病”四個(gè)慢性病種調(diào)整為特殊病種后,參保人員需到市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)二級(jí)(含)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))就診,在市內(nèi)慢性病定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用不再納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)。

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