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　　申請(qǐng)條件

　　符合《河南省職工生育保險(xiǎn)辦法》（河南省人民政府令第115號(hào)）規(guī)定的參保女職工

　　設(shè)定依據(jù)

　　1.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》(主席令第35號(hào))第五十四條：用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

　　2.《河南省職工生育保險(xiǎn)辦法》（河南省人民政府令第115號(hào)）第八條：

　?。ㄒ唬┥蛸N；

　?。ǘ┥t(yī)療費(fèi)用；

　　（三）計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用；

　?。ㄋ模┮淮涡陨a(bǔ)助金；

　?。ㄎ澹﹪?guó)家和本省規(guī)定與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。

　　第十二條：女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)，因生育所發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用，從生育保險(xiǎn)基金中支付。 符合規(guī)定的女職工因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，在產(chǎn)假期間由生育保險(xiǎn)基金支付；產(chǎn)假期滿后需繼續(xù)治療的費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定辦理。

　　第十七條： 參加生育保險(xiǎn)1 年以上不滿3 年的女職工，與用人單位依法解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系后，在24 個(gè)月未就業(yè)期間生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用從生育保險(xiǎn)基金中支付。 參加生育保險(xiǎn)3 年以上的女職工，與用人單位依法解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系后未就業(yè)，生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用從生育保險(xiǎn)基金中支付。

　　第十八條：男職工的配偶無工作單位，符合國(guó)家和省計(jì)劃生育規(guī)定生育的，從生育保險(xiǎn)基金中支付一次性生育補(bǔ)助金。生育補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為男職工所在統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金上年度按規(guī)定支付的人均生育醫(yī)療費(fèi)用的50 %。

　　第十九條：下列生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付：

　?。ㄒ唬┎环蠂?guó)家或者本省計(jì)劃生育規(guī)定的；

　?。ǘ┎环媳臼』踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的；

　　（三）治療生育合并癥的費(fèi)用；

　　（四）因醫(yī)療事故造成的醫(yī)療費(fèi)用；

　　（五）不屬于生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的其他費(fèi)用。

　　第二十條： 生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金由本人或者其委托人向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)，并提交下列材料：

　?。ㄒ唬┤丝谂c計(jì)劃生育行政部門出具的生育證明或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的證明；

　?。ǘ┍救说纳矸葑C，受委托代為領(lǐng)取的，提交委托人出具的委托書和受委托人的身份證；

　?。ㄈ┒c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等；

　　（四）男職工的配偶無工作單位的，提交男職工所在單位及其配偶所在的村（居）民委員會(huì)出具的無工作單位的證明；

　?。ㄎ澹﹦趧?dòng)保障行政部門依法規(guī)定的其他證明材料。