沈陽(yáng)特困人員救助供養(yǎng)辦理流程 沈陽(yáng)特困人員救助供養(yǎng)辦理流程表
2024-08-19
更新時(shí)間:2024-08-19 18:27:11作者:佚名
沈陽(yáng)在門診看牙可以報(bào)銷嗎?
答:參保人持醫(yī)保碼或社保卡到門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看牙時(shí),屬于治療性質(zhì)的牙科項(xiàng)目費(fèi)用,如拔牙、補(bǔ)牙、根管治療、治療牙周病、牙齦炎等按醫(yī)保規(guī)定的支付比例報(bào)銷。
非疾病治療的牙科項(xiàng)目費(fèi)用,如洗牙、烤瓷牙修復(fù)、牙齒美白、牙列不齊矯治、義齒修復(fù)、種植牙、色斑牙治療、鑲牙等均不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。
在門診就醫(yī)時(shí),會(huì)先將個(gè)人醫(yī)保賬戶里的錢扣沒(méi)了再報(bào)銷嗎?
答:參保人持醫(yī)保碼或社??ǖ介T診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)會(huì)按政策規(guī)定的報(bào)銷比例,自動(dòng)計(jì)算出統(tǒng)籌基金支付部分和個(gè)人支付部分。
由統(tǒng)籌基金支付的部分直接報(bào)銷;個(gè)人支付的部分優(yōu)先使用個(gè)人賬戶余額支付,不足部分用現(xiàn)金補(bǔ)齊即可。