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2023-09-09
更新時間:2023-09-09 15:47:19作者:佚名
汕頭如何完成門特病種認定
參保人員持本人社保卡原件或有效身份證到本市具備相應(yīng)門診特定病種認定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)申請認定審核。
《汕頭市基本醫(yī)療保險門診特定病種認證申請書》點擊這里下載
PS:在汕頭參保并且常住異地的小伙伴看這里:
拓展閱讀:門特病種能享受什么待遇?
我市門診特定病種保障范圍合計55個病種,分成二類享受醫(yī)療保險待遇。詳細病種及待遇見下表:
汕頭市基本醫(yī)療保險門特病種待遇表(職工)
汕頭市基本醫(yī)療保險門特病種待遇表(居民)
04、同時認定多個門診特定病種,可以享受什么待遇?
參保人同時認定多種門診特定病種的,醫(yī)療保險基金支付比例按所認定病種中最高的一種核定,同類病種的支付限額按額度最高的兩個病種疊加(明確不予疊加的除外)。
在病種有效期內(nèi),Ⅱ類門特病種當月限額未使用完的,可跨月結(jié)轉(zhuǎn)使用,但不跨年度結(jié)轉(zhuǎn)。Ⅰ類門特病種報銷限額當月清零,不實行跨月結(jié)轉(zhuǎn)政策。