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　　肇慶靈活就業(yè)人員醫(yī)保報銷比例

　　普通門診

　　職工醫(yī)保參保人在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用支付比例：一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為在職職工65%、退休人員70%，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為在職職工60%、退休人員65%，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為在職職工55%、退休人員60%。

　　年度最高支付限額按照本市上上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資的2%計算，自2022年11月1日起調(diào)整為1800元。

　　住院治療

　　參保人在市內(nèi)就醫(yī)，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)：一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含未定級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)）400元/次，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元/次，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元/次。市外轉(zhuǎn)診或自主選擇市外就醫(yī)的起付標(biāo)準(zhǔn)為市內(nèi)同級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線標(biāo)準(zhǔn)的120%。

　　參保人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金支付比例如下：職工醫(yī)保報銷比例為一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職91%、退休93%，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職85%、退休90%，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職80%、退休85%。

　　政策來源：肇慶市人民政府（http://www.zhaoqing.gov.cn/zqylj/gkmlpt/content/2/2747/post_2747873.html）