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　　一、適用范圍和條件

　　(一)參保女職工所在用人單位，按時足額繳納基本醫(yī)療保險費且參保狀態(tài)正常的;

　　(二)參保女職工符合享受生育保險待遇的;

　　(三)參保女職工在省外醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)生育，需使用現(xiàn)金墊付生育醫(yī)療費用的。

　　二、工作流程

　　(一)參保女職工在“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蚴醉摗傲阈菆箐N申報”模塊進行生育醫(yī)療費用申報。

　　(二)醫(yī)保經(jīng)辦部門審核通過后，符合申領(lǐng)生育津貼條件的，系統(tǒng)自動生成生育津貼申報信息，并線上傳至單位網(wǎng)廳。

　　(三)所在單位登錄“河北醫(yī)保公共服務(wù)單位網(wǎng)廳”(http://ylbzj.hebei.gov.cn/pub/#/unitlogin)，點擊“生育津貼自動申報審核”模塊，對生育人產(chǎn)、休假期間工資發(fā)放情況進行確定后，線上傳至醫(yī)保經(jīng)辦部門，醫(yī)保經(jīng)辦部門依據(jù)規(guī)定撥付生育津貼。

　　(四)生育人可在“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蚴醉摗拔肄k理的業(yè)務(wù)”點擊查看業(yè)務(wù)辦理進展情況。

　　三、有關(guān)要求

　　各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和參保單位要加強對經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并做好生育保險政策及申報流程的宣傳解讀工作。參保單位核對生育人的相關(guān)信息要客觀真實，審核無誤后及時上傳至醫(yī)保經(jīng)辦部門。對存在違規(guī)問題經(jīng)查證屬實的，依法依規(guī)嚴肅處理。

　　操作指南

　　應(yīng)用場景

　　河北省參保女職工在省外醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)(以下簡稱“生育”)產(chǎn)生的現(xiàn)金醫(yī)療費用，個人可通過微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序或者使用國家醫(yī)保服務(wù)APP河北專區(qū)申報生育醫(yī)療費用，醫(yī)保經(jīng)辦部門審核通過后，符合申領(lǐng)生育津貼條件的，系統(tǒng)將自動生成生育津貼申報信息，無需生育人另行申報。

　　操作步驟

　　01生育醫(yī)療費用申報

進入河北智慧醫(yī)保小程序或國家醫(yī)保服務(wù)APP河北專區(qū)，選擇【零星報銷申報】-【生育醫(yī)療費用申報用報銷】進行生育醫(yī)療費用報銷。

　　02自動生成生育津貼

醫(yī)保經(jīng)辦部門對生育醫(yī)療費用核定審核通過后，符合申領(lǐng)生育津貼條件的，系統(tǒng)自動生成生育津貼申報信息，并上傳至單位網(wǎng)廳。

　　03所在單位進行生育津貼審核

　　所在單位登錄“河北醫(yī)保公共服務(wù)單位網(wǎng)廳(http://ylbzj.hebei.gov.cn/pub/#/unitLogin)”點擊【生育津貼自動申報審核】模塊，對生育人產(chǎn)、休假期間工資發(fā)放情況進行確定后，審核通過的數(shù)據(jù)將流轉(zhuǎn)至醫(yī)保經(jīng)辦部門，審核不通過的則退回至參保人個人端。

　　04醫(yī)保經(jīng)辦部門審核

　　醫(yī)保經(jīng)辦部門在國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺對生育津貼自動生成的申報數(shù)據(jù)進行審核。審核通過的數(shù)據(jù)，醫(yī)保經(jīng)辦部門依據(jù)規(guī)定撥付生育津貼;對審核不通過的數(shù)據(jù)，則退回至參保人個人端。

　　業(yè)務(wù)辦理進展查詢

　　生育人可進入河北智慧醫(yī)保小程序或國家醫(yī)保服務(wù)APP河北專區(qū)，點擊【我辦理的業(yè)務(wù)】模塊查看業(yè)務(wù)辦理進展情況。