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　　使用了醫(yī)保目錄外的藥品和項目

　　醫(yī)?！叭竽夸洝笔轻t(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄的統(tǒng)稱。參保人員在定點醫(yī)院發(fā)生的符合醫(yī)保三大目錄的相關(guān)醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。

　　我們知道，醫(yī)保藥品目錄由國家醫(yī)保局建立完善動態(tài)調(diào)整機制，原則上每年調(diào)整一次，將符合臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件的藥品納入目錄范圍內(nèi)進(jìn)行管理。納入醫(yī)保藥品目錄的費用，按照國家規(guī)定由醫(yī)?；鹬Ц?。

　　不屬于醫(yī)保目錄可以報銷的疾病范圍

　　為了有效維護(hù)基金安全、防止藥品濫用，有部分目錄內(nèi)藥品醫(yī)保報銷限定了醫(yī)?；鹬Ц斗秶褂眠@種藥有些病能報銷，有些病不能報銷，需要醫(yī)生根據(jù)病情進(jìn)行判斷。

　　在醫(yī)生為參保患者開具藥品處方時，會同步告知是否符合醫(yī)保支付條件，符合條件的藥品可同步納入醫(yī)保支付。

　　使用了非中選藥品

　　國家組織開展藥品集中帶量采購，藥品一旦中選，價格將大幅下降，有效地減輕了參保人的負(fù)擔(dān)，而非中選藥品價格遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中選藥品。

　　在集采有效期內(nèi)的集采品種一般以藥品中選價格設(shè)立醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，參保人如果使用非中選藥品，超出中選藥品價格的部分需個人負(fù)擔(dān)。

　　所以，這也是為什么有的參保人在使用某批次集中帶量采購藥品的時候，因部分集中帶量采購非中選藥品報銷比例金額降低，而出現(xiàn)自付費用上的差額。

　　醫(yī)保對定點醫(yī)院也有要求，要優(yōu)先使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、集采中選藥品，定點醫(yī)院使用目錄外藥品、診療項目、醫(yī)用耗材及開具集采非中選藥品，都要履行告知義務(wù)，須經(jīng)參?；颊咄?。

　　建議參保人就醫(yī)時，與醫(yī)生加強溝通，盡量使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、診療項目、醫(yī)用耗材及集采中選藥品，既能保證療效，自費還少。