衡陽(yáng)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)能在湘潭用嗎 衡陽(yáng)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)能在湘潭用嗎現(xiàn)在
2023-12-04
更新時(shí)間:2023-12-04 00:22:05作者:佚名
2023年起鎮(zhèn)江市門診(住院)均采取“兩段式”保障模式,即起付段、共付段。
1,參保人就醫(yī)產(chǎn)生的基本醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)入個(gè)人起付段累計(jì),統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分(即起付段)由個(gè)人自付;
2,基本醫(yī)療費(fèi)用超過統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金根據(jù)醫(yī)院等級(jí)不同按比例支付,剩余部分由個(gè)人自付;
3,個(gè)人當(dāng)年賬戶與個(gè)人往年賬戶合并為個(gè)人賬戶,個(gè)人賬戶有結(jié)余的可由個(gè)人賬戶資金抵扣個(gè)人自付部分。
拓展:鎮(zhèn)江市住院待遇詳情
鎮(zhèn)江市住院待遇和之前的住院待遇相比,參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)大幅降低,主要體現(xiàn)為起付標(biāo)準(zhǔn)的降低。
1,在職人員首次住院統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn),按三級(jí)、二級(jí)及其他三級(jí)、一級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),分別為1200元、800元及400元。
2,年度內(nèi)第二次住院的,統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)降低50%;
3,第三次住院起,免除統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)。
4,退休人員的住院統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)為在職人員標(biāo)準(zhǔn)的50%。
5,各級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)較2022年度相比均下降400元。
6,住院統(tǒng)籌報(bào)銷比例仍保持在職85%,退休90%不變。
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