2024貴陽·CCS&DimeSion13國風盛典 貴陽2020到2035規(guī)劃最新發(fā)布
2024-01-05
更新時間:2024-01-06 00:10:19作者:佚名
武漢醫(yī)保三大目錄是什么?
為保障參保人員基本醫(yī)療需求,規(guī)范基本醫(yī)療保險用藥、診療等方面的管理,醫(yī)保部門規(guī)定了基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施的報銷范圍(俗稱“三大目錄”)。參保人員在定點醫(yī)院發(fā)生的符合三大目錄的相關醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金按照規(guī)定予以支付。
一、基本醫(yī)療保險藥品目錄
甲類藥品
臨床治療必需、使用廣泛、療效好、同類藥品中價格低的藥品。參保人使用這類藥品時,可以全額納入報銷范圍,之后按規(guī)定比例報銷。
乙類藥品
可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品。參保人使用這類藥品時,需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再規(guī)定比例報銷。
二、診療項目目錄
診療項目目錄是指臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由價格主管部門制定了收費標準的診療項目。
不予報銷的診療項目:掛號費、病歷工本費以及各種美容、健美項目、非功能性整容、矯形手術等?!?strong>
三、醫(yī)療服務設施目錄
醫(yī)療服務設施目錄是指定點醫(yī)療機構提供的,再接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施。
不予報銷的醫(yī)療服務設施:急救車車費、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。