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南京醫(yī)保家庭賬戶綁定后怎么在醫(yī)院使用

更新時(shí)間:2023-12-12 12:57:17作者:佚名

南京醫(yī)保家庭賬戶綁定后怎么在醫(yī)院使用

  設(shè)立家庭共濟(jì)賬戶關(guān)系后,共濟(jì)對(duì)象在醫(yī)院就醫(yī)使用自己的醫(yī)??ㄋ⒖ńY(jié)算時(shí)即可使用家庭共濟(jì)賬戶。

  職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

  一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合職工醫(yī)保支付范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,按照下列規(guī)定實(shí)行分段計(jì)算、累加支付:

 ?。ㄒ唬?000元(含)以下部分:在職人員統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%;70周歲(不含)以下退休人員統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)45%;70周歲(含)以上退休人員統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%;

 ?。ǘ?000元(不含)至5000元(含)部分:在職人員統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%;70周歲(不含)以下退休人員統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%;70周歲(含)以上退休人員統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%;

  (三)5000元(不含)至15000元(含)部分:在職人員統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%;70周歲(不含)以下退休人員統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%;70周歲(含)以上退休人員統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%。

  建國(guó)前老工人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合職工醫(yī)保支付范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,15000元(含)以下部分,統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%,非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%。

  

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2023-12-12 12:53