沈陽(yáng)門診慢特病待遇標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例表2023
2023-07-26
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更新時(shí)間：2023-07-26 14:23:16作者：未知
2023沈陽(yáng)門診慢特病待遇標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例表
| 職工門診慢特病病種及待遇表 | |||
| 國(guó)家病種代碼 | 病種名稱 | 支付限額（元） | 類別 |
| M00100 | 結(jié)核病（普通型） | 350/月 | |
| M00101 | 耐藥性結(jié)核病 | —— | 特病 |
| M00201 | 慢性乙型肝炎 | 350/月 | |
| M00203 | 慢性丙型肝炎（非基因1b型） | 10000/年 | 特病 |
| M00204 | 慢性丙型肝炎（基因1b型） | 10000/年 | 特病 |
| M00300 | 艾滋病 | 2400/季 | 特病 |
| M00501 | 惡性腫瘤（放化療） | —— | 特病 |
| M00505 | 惡性腫瘤（輔助治療） | 350/月 | |
| M00508 | 惡性腫瘤（內(nèi)分泌治療） | 4000/季 | 特病 |
| M00509 | 惡性腫瘤（鎮(zhèn)痛治療） | 26000/年 | 特病 |
| M00821 | 白血?。ǚ呕煟?/span> | —— | 特病 |
| M00901 | 真性紅細(xì)胞增多癥 | 350/月 | |
| M00902 | 骨髓增生異常綜合征 | 350/月 | |
| M01002 | 垂體瘤 | 350/月 | |
| M01102 | 再生障礙性貧血 | 350/月 | |
| M01240 | 血友病輕型 | 28000/年 | 特病 |
| M01241 | 血友病中型 | 64000/年 | 特病 |
| M01242 | 血友病重型 | —— | 特病 |
| M01600 | 糖尿病（合并癥和并發(fā)癥） | 醫(yī)院定額360/月 | |
| M01917 | 垂體前葉功能減退癥 | 350/月 | |
| M02100 | 嚴(yán)重精神障礙 | 1600/季 | 特病 |
| M02300 | 帕金森病 | 350/月 | |
| M02500 | 癲癇 | 350/月 | |
| M03108 | 進(jìn)行性核上麻痹 | 350/月 | |
| M03200 | 重癥肌無(wú)力 | 350/月 | |
| M03802 | 風(fēng)濕性心臟病 | 350/月 | |
| M03900 | 高血壓（合并癥） | 醫(yī)院定額360/月 | |
| M04102 | 肺源性心臟病合并心衰 | 350/月 | |
| M04301 | 慢性心力衰竭 | 350/月 | |
| M04602 | 心肌梗死 | 醫(yī)院定額360/月 | |
| M05300 | 慢性阻塞性肺疾病 | 350/月 | |
| M06700 | 銀屑病 | 350/月 | |
| M06900 | 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 350/月 | |
| M07101 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 350/月 | |
| M07107 | 白塞氏病 | 350/月 | |
| M07116 | 多發(fā)性肌炎/皮肌炎 | 350/月 | |
| M07200 | 強(qiáng)直性脊柱炎 | 350/月 | |
| M07801 | 透析 | —— | 特病 |
| M07807 | 慢性腎臟疾病 | 350/月 | |
| M08300 | 器官移植抗排異治療 | —— | 特病 |
| M08400 | 術(shù)后抗栓治療 | 醫(yī)院定額360/月 | |
| M08401 | 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后狀態(tài) | 350/月 | |
| M08403 | 血管支架植入術(shù)后狀態(tài) | 350/月 | |
| 統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例： 職工特病中透析比例為92%， 惡性腫瘤（放化療）、惡性腫瘤（內(nèi)分泌治療）、惡性腫瘤（鎮(zhèn)痛治療）、白血?。ǚ呕煟?、血友病輕型、血友病中型、血友病重型、器官移植術(shù)后抗排異治療、嚴(yán)重精神障礙、耐藥性結(jié)核病、丙型肝炎（基因1b型）、丙型肝炎（非基因1b型）、艾滋病統(tǒng)籌基金支付比例為85%； 其他病種比例為在職75%，退休85%。 | |||
| 大額報(bào)銷比例：職工特病中透析比例為99%，其余病種95.5%；其他病種比例為在職90.5%，退休95.5%。 | |||