溫州職工醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)(溫州職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例2020)
2024-08-22
更新時(shí)間:2024-08-22 00:24:21作者:佚名
溫州職工醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)
參保單位應(yīng)按規(guī)定辦理職工醫(yī)保登記。職工醫(yī)保參保人員待遇享受條件按照《浙江省醫(yī)療保障條例》規(guī)定執(zhí)行
一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用(含特殊病種門(mén)診,下同),按以下規(guī)定執(zhí)行:
1.按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)立統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn):基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元,二級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元。在起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分,由個(gè)人自付。
2.最高限額為上年度浙江省社會(huì)平均工資的6倍,超過(guò)最高限額的住院醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付。
3.超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)至最高限額以下部分,在職人員和退休人員住院統(tǒng)籌基金分別支付90%和95%,個(gè)人分別自付10%和5%。