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　　宜昌市職工醫(yī)保門診報銷額度

　　1、門診報銷：在職職工起付線為2000元，報銷比例為50%;70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷比例是70%;70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷比例是80%。

　　在職職工普通門診統(tǒng)籌最高支付限額為2200元，退休人員普通門診統(tǒng)籌最高支付限額為2600元。最高支付限額內(nèi)，報銷金額按限額內(nèi)的費用乘以相應(yīng)等級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例。

　　職工基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　職工基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌基金和個人賬戶按照各自的支付范圍，分別核算，不得互相擠占。

　　1、個人賬戶，用于支付門診費用、住院費用中個人自付部分以及在定點藥店購物費用。

　　2、統(tǒng)籌基金，用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費用。統(tǒng)籌基金支付有起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用，從個人賬戶中支付或由個人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用，主要從統(tǒng)籌基金中支付。

　　綜上所述，職工醫(yī)療保險的好處是企業(yè)職工醫(yī)療保險可提供的保障包括平時正常的門診和住院費用。大病救助需要在普通醫(yī)保上另外加保的。