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桂林惠民保在灌陽縣能報銷嗎(桂林惠民保在灌陽縣能報銷嗎)

更新時間:2023-12-13 20:17:02作者:佚名

桂林惠民保在灌陽縣能報銷嗎(桂林惠民保在灌陽縣能報銷嗎)

  答:桂林惠民保在灌陽縣能報銷,但須滿足以相關(guān)保險責(zé)任。

  (一)基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用,年度免賠額1.3萬元。在保險合同有效期內(nèi),被保險人經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并接受住院治療,對于被保險人實際支出的符合桂林市基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用,在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、職工大額統(tǒng)籌、公費醫(yī)療等其他費用補(bǔ)償型醫(yī)療保險和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及本合同約定的住院醫(yī)療保險責(zé)任免賠額后,對其余額按本合同約定的住院醫(yī)療保險責(zé)任給付比例給付住院醫(yī)療保險金。

  (二)基本醫(yī)療保險范圍外住院醫(yī)療費用,年度免賠額2萬元。在保險合同有效期內(nèi),被保險人經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并接受住院治療,對于該被保險人實際支出的符合桂林市基本醫(yī)療保險范圍外的住院醫(yī)療費用,在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、職工大額統(tǒng)籌、公費醫(yī)療等其他費用補(bǔ)償型醫(yī)療保險和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及合同約定的住院醫(yī)療保險責(zé)任免賠額后,對其余額按合同約定的住院醫(yī)療保險責(zé)任給付比例給付住院醫(yī)療保險金。

  (三)特定藥品費用(25種),年度免賠額2萬元。在保險合同有效期內(nèi),被保險人實際支出的醫(yī)療必需且合理的特定藥品費用,在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、職工大額統(tǒng)籌、公費醫(yī)療等其他費用補(bǔ)償型醫(yī)療保險和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及本合同約定的特定藥品保險責(zé)任免賠額后,對其余額按本合同約定的特定藥品保險責(zé)任給付比例給付特定藥品保險金。

  保險期間的約定

  保險期間以就醫(yī)時間(入院日期)為準(zhǔn):(1)同一次就醫(yī)(指一次出入院結(jié)算),在保單責(zé)任起期以前入院,在保單責(zé)任起期及以后出院的,保險人僅承擔(dān)保險責(zé)任起期至該次治療結(jié)束的費用。(2)同一次就醫(yī),在保單責(zé)任期內(nèi)入院,在保單責(zé)任終期被保險人治療仍未結(jié)束的,保險責(zé)任自保險期間屆滿之時終止。

  

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