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　　常德境外就醫(yī)能不能報醫(yī)保？

　　針對境外就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保是不予報銷的。

　　公共衛(wèi)生服務(wù)不報

　　由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向全民提供的預(yù)防、控制疾病的公益性服務(wù)，比如一類疫苗接種、傳染病防治、健康教育等，這些基本是由國家公共衛(wèi)生費用支付，所以醫(yī)保就不報銷了。

　　第三方責任不報

　　由第三方原因?qū)е虑乙虻谌截撠煹那闆r，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用等，醫(yī)保不報。

　　如交通事故、打架斗毆等，其產(chǎn)生的醫(yī)療費用由相關(guān)的責任人來承擔，那具體責任人則由相關(guān)部門/機構(gòu)來認定，比如交警方/民警方等。

　　如果不是第三方全責，先由第三方責任人按規(guī)定予以賠償，剩余部分醫(yī)保按規(guī)定補差。如果不能明確第三方的身份，或者產(chǎn)生第三方逃逸/不承擔責任的情況，醫(yī)?；鹂上茸鰣箐N處理，再找第三方進行追責。

　　非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)不報

　　在非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用(除急診外)，醫(yī)保不予報銷。

　　非醫(yī)保目錄不報

　　基本醫(yī)保保障的是基礎(chǔ)醫(yī)療需求，所以是有一定限制的，比如除了“起付線和封頂線”，還有專門設(shè)定了醫(yī)保的三大目錄。

　　只要是在三大目錄以外的藥品、醫(yī)用耗材、項目等，醫(yī)保均不報銷。所以在醫(yī)保目錄以外的醫(yī)療費用，如整形、美容、減肥等產(chǎn)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保不予報銷。

　　工傷事故不報

　　如果在工作中發(fā)生事故，被認定為工傷的，應(yīng)由社會保險中的工傷保險承擔，醫(yī)保不再重復(fù)報銷