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　　醫(yī)保“報(bào)銷比例”

　　醫(yī)療保險(xiǎn)主張“保而不包”，對(duì)于產(chǎn)生的診療費(fèi)用，會(huì)按照相應(yīng)的比例進(jìn)行報(bào)銷。根據(jù)地區(qū)和要求的不同，醫(yī)保的報(bào)銷比例有所不同，您可以前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門查詢。

　　醫(yī)保報(bào)銷公式：

　　醫(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用=【(甲類藥品的全部費(fèi)用+乙類藥品扣除自費(fèi)部分的費(fèi)用+其他符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用)-起付線】x 報(bào)銷比例

　　示例：王大爺某次就醫(yī)，發(fā)生了醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的診療費(fèi)用2000元，甲類藥品1000元，乙類藥品2000元。假設(shè)當(dāng)?shù)氐囊翌愃幤返淖愿侗壤秊?0%，起付線是800元，王大爺參加的某地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例為80%。請(qǐng)問，王大爺?shù)尼t(yī)保可以報(bào)銷多少錢?

　　答：根據(jù)上面的公式，王大爺可以報(bào)銷的費(fèi)用=“醫(yī)藥費(fèi)的總和”-“乙類藥品中需要自行支付的費(fèi)用”-“起付線費(fèi)用”，最后再ד報(bào)銷比例”。

圖源：贛州醫(yī)保