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2024石家莊職工醫(yī)保特殊病待遇 石家莊市醫(yī)保特殊病種認定表

更新時間:2024-08-19 00:26:29作者:未知

2024石家莊職工醫(yī)保特殊病待遇 石家莊市醫(yī)保特殊病種認定表

2024石家莊職工醫(yī)保特殊病待遇
項目特殊病
病種數(shù)量8
起付線0
報銷比例一級及以下90%
二級90%
三級90%
報 銷 限 額

1.需門診放化療的惡性腫瘤(含腦瘤)

2.需門診治療的白血病;

3.需門診透析的慢性腎功能衰竭;

4.需門診治療的血友?。?/p>

5.需門診治療的再生障礙性貧血;

6.需門診治療的重性精神??;

7.需門診治療的肺動脈高壓;

8.需術(shù)后門診抗排異治療的器官移植。

備注:

1.器官移植醫(yī)療費限額;術(shù)后第一年6500元/月,第二年術(shù)后5500元/月,第三年及以后4500元/月。

2.再生障礙性貧血的支付限額為3萬元/年。

  拓展:慢特病申請報銷流程

  申報人通過關(guān)注“河北省醫(yī)療保障局”微信公眾號、搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序或登錄“河北省醫(yī)療保障局”官網(wǎng)進入“個人網(wǎng)廳”,按系統(tǒng)提示填報相關(guān)信息并上傳所申報病種的佐證材料,

  申報人攜帶相關(guān)紙質(zhì)病史資料到所選定門診慢(特)病認定機構(gòu)進行現(xiàn)場認定;不能到現(xiàn)場認定的特殊參保人員,線上申報時按相關(guān)規(guī)定做出個人承諾,由醫(yī)師直接線上認定。

  自認定之日起可按規(guī)定享受門診特殊病待遇,可按以上方法自主申報,也可將二級及以上醫(yī)療機構(gòu)住院、門診病歷和相關(guān)檢查等資料送到所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責接受資料并進行初步審核和網(wǎng)上申報,于每月月初將申報資料送到本縣(市)區(qū)認定醫(yī)療機構(gòu)進行初審、復審認定,需補充相關(guān)檢查信息的,由認定醫(yī)療機構(gòu)退回報送的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并由衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通知參保人或家屬。

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