2024汕頭居民醫(yī)保生育保險待遇提高(汕頭生育保險報銷多少)
2024-01-09
更新時間:2024-01-09 19:36:57作者:未知
一、醫(yī)保待遇政策全省統(tǒng)一是什么時候?
醫(yī)保待遇政策將于2024年起逐步規(guī)范統(tǒng)一。由于四川省各地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、醫(yī)?;鹬文芰Α⑨t(yī)療資源配置等方面均有不同,各市(州)既往的醫(yī)保待遇政策存在一定差異。實施醫(yī)保省級統(tǒng)籌后,全省將逐步實現(xiàn)預(yù)算管理、基金調(diào)劑、參?;I資、待遇保障、支付機(jī)制、經(jīng)辦管理“六統(tǒng)一”。
隨著全省基本醫(yī)療保險實現(xiàn)預(yù)算管理、基金調(diào)劑的統(tǒng)一,從2024年起,醫(yī)療保障部門將逐步規(guī)范統(tǒng)一全省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保同一制度內(nèi)參保人員住院、普通門診、門診慢特病、“兩病”門診用藥等待遇保障政策。
二、省內(nèi)跨市異地就醫(yī)報銷比例能統(tǒng)一嗎?
省醫(yī)保局正按照國家要求逐步統(tǒng)一異地就醫(yī)待遇。在新的一年里,省醫(yī)保局將按照省政府要求,加快推進(jìn)全省基本醫(yī)療保險待遇政策的規(guī)范統(tǒng)一,促進(jìn)醫(yī)保制度更加公平、更可持續(xù),在此之前,省醫(yī)保局將繼續(xù)指導(dǎo)各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照政策文件執(zhí)行異地就醫(yī)經(jīng)辦服務(wù),并按照國家要求逐步統(tǒng)一異地就醫(yī)待遇
三、省內(nèi)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以使用醫(yī)保電子憑證嗎?
醫(yī)保電子憑證可以在四川全省定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用。根據(jù)國家醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)劃,醫(yī)保部門不再為參保群眾發(fā)放實體醫(yī)保卡,全國統(tǒng)一使用醫(yī)保電子憑證,醫(yī)保電子憑證簡稱為醫(yī)保碼
目前,全省定點醫(yī)院和藥店已全部接入醫(yī)保電子憑證,全省參保群眾可通過國家醫(yī)保、四川醫(yī)保等渠道,使用醫(yī)保電子憑證享受醫(yī)保服務(wù)。此外,為便于群眾就醫(yī)購藥,醫(yī)保各項業(yè)務(wù)依然支持使用實體社??ㄞk理。
四、醫(yī)保目錄是否能全省統(tǒng)一?醫(yī)保目錄范圍會擴(kuò)大嗎?
依據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》,醫(yī)保藥品目錄主要由國家制定和調(diào)整,省級醫(yī)保部門以國家醫(yī)保藥品目錄為基礎(chǔ)按規(guī)定將符合條件的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥飲片納入省級醫(yī)保支付范圍。醫(yī)保藥品目錄已在四川省內(nèi)基本實現(xiàn)統(tǒng)一
2024年省醫(yī)保局將按照國家部署和《四川省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌的意見》(川辦發(fā)〔2023〕38號)要求,進(jìn)一步完善醫(yī)保目錄管理機(jī)制,及時做好國家醫(yī)保藥品目錄落地工作,將更多符合條件的藥品(民族藥品、中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑)、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用耗材納入基本醫(yī)療保險支付范圍,2025年底前基本實現(xiàn)全省基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用耗材支付范圍和支付類別統(tǒng)一。
五、省級統(tǒng)籌實施后,職工醫(yī)保繳費(fèi)年限能不能全省互認(rèn)?
根據(jù)《四川省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌的意見》(川辦發(fā)〔2023〕38號)要求,實施基本醫(yī)療保險調(diào)劑金模式省級統(tǒng)籌,在四川省基本醫(yī)療保險實現(xiàn)統(tǒng)一預(yù)算管理、統(tǒng)一基金調(diào)劑后,醫(yī)療保障部門將逐步規(guī)范統(tǒng)一全省基本醫(yī)療保險籌資及待遇政策,其中,就包含了規(guī)范職工醫(yī)保繳費(fèi)年限相關(guān)內(nèi)容,這將是下一步的工作重點,目前省醫(yī)保局正在加快工作研究步伐。