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2024-03-28
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更新時間：2024-03-28 19:18:11作者：未知
01、宮頸癌是什么?
宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤之一，是一種發(fā)生在子宮頸部位(子宮開口處)的婦科惡性腫瘤，是我國15-44歲女性中的3大高發(fā)癌癥，發(fā)病率僅次于乳腺癌。宮頸癌是由高危型人乳頭瘤病毒在女性生殖道持續(xù)性感染引起的疾病，幾乎所有宮頸癌是由HPV感染所致。HPV16和HPV18型是宮頸癌中最常見的高危型HPV型別。
國際癌癥研究機構IARC2020年報告顯示我國每年近11萬例新發(fā)病例，每年約6萬名女性因?qū)m頸癌死亡。目前子宮頸癌可通過有效手段進行預防，如預防性接種HPV疫苗，定期進行子宮頸癌篩查等1。
02、為什么要接種HPV疫苗?
HPV中文名為“人乳頭瘤病毒”，根據(jù)致癌性可分為高危型和低危型。
接種HPV疫苗是降低子宮頸癌發(fā)病風險的最經(jīng)濟有效的手段接種HPV疫苗可顯著降低HPV持續(xù)感染、癌前病變和子宮頸癌的發(fā)病率。
03、接種hpv疫苗的最佳時機是什么時候
國內(nèi)外普遍推薦9-14歲女孩優(yōu)先接種HPV疫苗，越早、越小接種，效果越好。HPV疫苗通過預防HPV初次感染和減少HPV持續(xù)感染發(fā)揮預防作用，因此最佳接種時機是感染HPV和進展為宮頸癌前病變之前。
為了預防宮頸癌，世衛(wèi)組織建議接種HPV疫苗的主要目標人群為性活躍之前的9-14歲女童。HPV疫苗臨床應用中國專家共識指出9-26歲是疫苗接種最優(yōu)先推薦的人群。
04、我國目前可以選擇的HPV疫苗有哪些?應如何選擇?
我國現(xiàn)有HPV疫苗有三種:二價、四價和九價。
世界衛(wèi)生組織指出:目前的證據(jù)表明，從公共衛(wèi)生的角度來看，目前獲得使用許可的所有二價、四價和九價疫苗在預防主要由HPV16和18型引起的宮頸癌前病變和癌癥方面的免疫原性、功效和有效性都相當。
各種HPV疫苗的接種程序、價格、效果等略有差異，適齡女性應根據(jù)自身情況和需求，接種適合自己的HPV疫苗。
05、不同型別HPV疫苗可以互換接種嗎?
不同HPV疫苗不可以互換接種。這些疫苗在特性、組分和適應癥方面各不相同;另外，疫苗使用說明書也專門指出，目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持HPV疫苗互換使用。所以，即使有多種價次的HPV疫苗選擇，也應做到統(tǒng)一接種程序，各劑次使用同一種疫苗
06、哪些情況不適合接種HPV疫苗?
★對疫苗有反應的人群、孕期女性，有肌肉注射禁忌癥人群、身體不適者不適合接種HPV疫苗。
★對疫苗的活性成分或任何輔料成分有反應的人群不宜接種，注射HPV疫苗后有超敏反應癥狀者，不應再次接種。
★有血小板減少癥或其他可成為肌內(nèi)注射禁忌證的凝血障礙者不宜接種。
★如果身體不適，發(fā)熱、感冒，或有急性病時，應在疾病治愈后再接種。
★月經(jīng)期，因大多女性有不同程度的經(jīng)期不適，建議月經(jīng)后再接種。
07、接種疫苗后有哪些常見不良反應?
全球第一批HPV疫苗于2006年投入使用，15年來HPV疫苗的有效性、安全性及保護效果已被廣泛證實。接種HPV疫苗并不會有長期不良反應，較常見的不良反應是注射位置(一般為上臂)脹痛或紅腫、頭痛、眩暈惡心或輕度發(fā)燒等，多為輕至中度，短期內(nèi)可自行緩解。
08、感染HPV后，接種HPV疫苗還有保護作用嗎?
即使已經(jīng)感染了某種型別的HPV，接種HPV疫苗仍能夠獲得其他型別的保護作用，流調(diào)數(shù)據(jù)顯示，我國大多數(shù)HPV感染者為單一型別感染，因此，即便感染HPV，接種HPV疫苗仍可獲益。
09、HPV疫苗可以100%的預防宮頸癌嗎?
任何疫苗都不能保證100%有效。受身體狀況、疾病、家族史等復雜因素的影響，保護效果會因人而異。其次，目前已知的HPV有200多種，其中14種屬于可致癌的高危型HPV。目前的HPV疫苗并不能覆蓋所有高危型HPV。因此，在接種HPV疫苗后，適齡女性仍需要定期進行子宮頸癌篩查。
10、HPV疫苗的保護效果可以持續(xù)多久?
預期可提供長達數(shù)十年的保護
在全球，HPV疫苗的最長保護時間已經(jīng)超過10年。盡管中國上市較晚，但首個國產(chǎn)HPV疫苗也經(jīng)過了近6年的保護隨訪，對保護持久性的隨訪研究都在繼續(xù)。
根據(jù)《人乳頭瘤病毒疫苗:世界衛(wèi)生組織立場文件(2022版)》，沒有證據(jù)表明在初次接種HPV疫苗后數(shù)年內(nèi)需要進行加強接種。