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唐山城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)待遇 唐山居民醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例

更新時(shí)間:2023-11-02 21:51:04作者:未知

唐山城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)待遇 唐山居民醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例

  ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)待遇

  病種:不限病種

  起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例:

  1.跨省臨時(shí)就醫(yī)人員在備案地就醫(yī)結(jié)算,急診搶救人員和完成跨省臨時(shí)就醫(yī)備案的人員先行自付比例為10%,再按唐山市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院支付比例執(zhí)行;未辦理備案的,支付比例為30%。

  2.跨省異地長(zhǎng)期居住人員實(shí)行就醫(yī)前備案管理,住院和門(mén)診慢(特)病起付線、支付比例按照唐山市就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;未辦理備案的,符合唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用支付比例為30%。

  3.參保人員在省內(nèi)所有統(tǒng)籌區(qū)選擇已開(kāi)通異地就醫(yī)住院、門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,無(wú)需備案,實(shí)行同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)同比例待遇政策,實(shí)現(xiàn)省內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算。

  4.參保人在京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)院就醫(yī),直接結(jié)算,執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保目錄,執(zhí)行唐山市同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)同比例待遇。

  5.新生兒未參保期間因病情需要轉(zhuǎn)外住院治療的,參保后報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用時(shí),需提供轉(zhuǎn)診證明。

  最高支付限額:和住院待遇30萬(wàn)元累計(jì)

本文標(biāo)簽: 唐山市  比例  參保  醫(yī)療機(jī)構(gòu)  待遇  

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