宿遷市參保人員異地就醫(yī)需要什么材料
2023-12-12
更新時間:2023-12-12 15:10:14作者:佚名
【回答】
可以,醫(yī)??]錢了還可以報銷。醫(yī)保報銷用到的是統(tǒng)籌賬戶里的金額進(jìn)行報銷的,醫(yī)保卡的錢來自個人賬戶,與統(tǒng)籌賬戶無關(guān)。醫(yī)保是基礎(chǔ)的社會福利,主要是用于去醫(yī)院看病治療、買藥等醫(yī)療行為,針對由此產(chǎn)生的費用進(jìn)行報銷。根據(jù)參保人群的不同,有職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
1、屬于職工醫(yī)保的繳納費用
若是單位職工參保的,是個人和單位各按比例進(jìn)行繳納;其中個人部分繳納的會劃入醫(yī)保個人賬戶中,也就是一般我們看到的醫(yī)??▋?nèi)的余額,可以用來在定點藥店買藥,可用來支付門診費用和住院費用中個人自付部分的支付。單位繳納的進(jìn)的是醫(yī)保的統(tǒng)籌賬戶。統(tǒng)籌賬戶主要負(fù)責(zé)醫(yī)療報銷部分。比如:起付線、醫(yī)保范圍以內(nèi)、醫(yī)保目錄內(nèi)藥物等等,只要符合報銷條件,其實就直接把錢,從統(tǒng)籌賬戶劃給醫(yī)院了。
若是靈活就業(yè)人員個人身份參保的,個人按一定比例繳納,相當(dāng)于個人全部承擔(dān)費用,根據(jù)自己選擇繳納的檔次不同,如果參保人選擇的是一檔,那么不建立個人賬戶,繳納的費用都進(jìn)入到統(tǒng)籌賬戶;如果是二檔,會根據(jù)自己年齡,每月按比例將部分費用打入個人賬戶。
2、屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只有統(tǒng)籌賬戶沒有個人賬戶。居民個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部納入統(tǒng)籌賬戶,也就是用于看病報銷,比如住院、門診特殊病種等醫(yī)療費用的報銷。
因此當(dāng)醫(yī)保卡里沒錢了,哪怕余額是0,只要醫(yī)保是正常狀態(tài)的,也不會影響醫(yī)保報銷的,報銷只涉及到統(tǒng)籌賬戶里的錢。