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2024-02-05
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更新時間：2024-02-06 00:21:26作者：未知
2024清遠靈活就業(yè)醫(yī)保參保指南
一、繳費標準
2024年度清遠市職工醫(yī)保繳費基數(shù)下限為3925元，因此以靈活就業(yè)人員身份參加清遠市職工醫(yī)保的每月最低繳費金額=最低繳費基數(shù)*繳費比例(8%)，即3925*0.08=314元。
二、參保條件
1、靈活就業(yè)人員可憑本人有效身份證件在戶籍地參加職工醫(yī)保，也可憑本人有效身份證件和我省就業(yè)登記證明在就業(yè)地參加職工醫(yī)保。
2、香港澳門臺灣靈活就業(yè)人員可憑港澳臺居民居住證在居住地參加職工醫(yī)保，或憑我省就業(yè)登記證明在省內(nèi)就業(yè)地參加職工醫(yī)保。
3、無雇工的個體工商戶可憑本人有效身份證件和個體工商戶營業(yè)執(zhí)照在注冊登記地參加職工醫(yī)保。
三、繳費渠道登錄“粵稅通”微信小程序，進入該頁面后，點擊“靈活就業(yè)人員醫(yī)?！保c擊“繳費登記”，在該界面還可以選擇調(diào)整繳費基數(shù)、停保等業(yè)務(wù)。
四、報銷標準
1、市民是以靈活就業(yè)人員身份參加清遠市職工醫(yī)保，到選定的定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診就診費用不設(shè)起付標準，
2、單價超120元的藥品、耗材及診療項目不納入報銷;
3、自行到非本人指定的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用不予報銷
五、起付標準
1、市內(nèi)就醫(yī)住院起付標準：
一級及以下醫(yī)療機構(gòu)500元/次(基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)300元/次)
二級醫(yī)療機構(gòu)800元/次
三級醫(yī)療機構(gòu)1200元/次
2、異地就醫(yī)住院起付標準：
一級醫(yī)療機構(gòu)900元/次
二級醫(yī)療機構(gòu)1200元/次
三級醫(yī)療機構(gòu)1600元/次
六、如何報銷
市內(nèi)所有定點醫(yī)療機構(gòu)均支持身份證、實體醫(yī)?？ê碗娮俞t(yī)保憑證作為參保憑證，就醫(yī)時出示其中之一即可按規(guī)定享受醫(yī)保報銷待遇。