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2024常州職工醫(yī)保門診特殊病待遇+比例(常州特殊病種門診報銷規(guī)定)

更新時間:2024-07-30 19:42:19作者:佚名

2024常州職工醫(yī)保門診特殊病待遇+比例(常州特殊病種門診報銷規(guī)定)

  一、門診特殊病病種范圍

  惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重精神障礙、血友病、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核、兒童I型糖尿病、兒童孤獨癥、兒童生長激素缺乏癥。

  二、門診特殊病待遇支付標(biāo)準(zhǔn)

  一個年度內(nèi),參保人在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和持選定的定點醫(yī)療機構(gòu)開具的處方到相關(guān)定點零售藥店購藥發(fā)生的合規(guī)特殊病費用按以下標(biāo)準(zhǔn)支付。

  1、職工醫(yī)保門診特殊病待遇一覽表


  (溫馨提示:可點擊放大查看)

  2、職工醫(yī)保門診特殊病待遇支付比例


  (溫馨提示:可點擊放大查看)

  三、申請辦理:

  參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)開具的有效診斷材料,至本人戶籍或居住地所在地基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的家庭醫(yī)生處申請辦理門診慢性病待遇準(zhǔn)入手續(xù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將登記準(zhǔn)入信息上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)。其中高血壓、糖尿病參?;颊咝杼峁┒壱陨暇C合醫(yī)療機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)明確診斷的病史資料和相關(guān)檢查化驗報告;其他門診慢性病參保患者,需提供三級醫(yī)療機構(gòu)明確診斷的病史資料和相關(guān)檢查化驗報告。

  【拓展】

  

本文標(biāo)簽: 門診  醫(yī)療機構(gòu)  參保  醫(yī)保  待遇  

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